大腿小腿酸痛可能由运动相关原因（乳酸堆积、肌肉拉伤）、疾病相关原因（腰椎间盘突出症、下肢血管病变、关节炎）、其他原因（营养缺乏、药物副作用）引起，不同人群因自身特点在各原因影响下有不同表现，如不同年龄、性别在运动相关损伤风险有差异，特定疾病高危人群需重点关注等。
肌肉拉伤：运动中肌肉突然剧烈收缩或过度拉伸可能造成肌肉拉伤，常见于运动姿势不当、运动前未充分热身等情况。拉伤部位会出现疼痛、肿胀，严重时影响肢体活动。不同性别在运动时肌肉拉伤风险可能因运动习惯等有差异，比如男性可能更倾向于高强度力量型运动，发生肌肉拉伤几率相对稍高，但女性若运动姿势不正确也易出现。
疾病相关原因
腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变、损伤等原因可导致椎间盘突出，压迫神经根，若压迫支配大腿小腿的神经，可引起大腿小腿酸痛，常伴有下肢麻木、无力等症状。不同年龄人群均可能患病，长期从事重体力劳动、久坐久站等人群患病风险较高，老年人由于腰椎退变等因素发病几率相对增加。
下肢血管病变：如下肢动脉粥样硬化，会导致下肢血管狭窄或闭塞，影响下肢血液供应，出现大腿小腿酸痛，一般活动后症状加重，休息后缓解。糖尿病患者是下肢血管病变的高危人群，长期高血糖会损伤血管内皮，增加患病风险，不同年龄糖尿病患者都需注意监测下肢血管情况。
关节炎：膝关节炎等关节疾病也可能引起大腿小腿酸痛，关节炎会导致关节软骨损伤、滑膜炎症等，进而影响周围肌肉等组织，出现疼痛不适。老年人是关节炎高发人群，随着年龄增长关节退变，加上长期磨损等因素易患关节炎，女性在更年期后雌激素水平变化也可能增加患关节炎风险。
其他原因
营养缺乏：缺乏维生素D等营养物质可能影响骨骼肌肉健康，导致大腿小腿酸痛。比如维生素D缺乏会影响钙的吸收利用，进而影响肌肉功能。不同生活方式人群营养摄入情况不同，素食者若不注意补充维生素D等营养物质，患病风险相对较高，老年人由于消化吸收功能减退等，也易出现营养缺乏情况。
药物副作用：某些药物服用后可能出现大腿小腿酸痛的副作用，如他汀类药物，部分服用者会出现肌肉酸痛等不良反应。不同年龄人群服用药物情况不同，老年人可能同时服用多种药物，需注意药物间相互作用及副作用，用药过程中若出现大腿小腿酸痛需及时就医评估是否与药物有关。
