夏天孩子咳嗽时,非药物干预为先,包括让孩子多喝30-40℃温水、保持室内湿度50%-60%及用加湿器并定期清洁、保证充足休息且睡眠时垫高上半身;药物选择需谨慎,有止咳祛痰的氨溴索口服液(咳嗽伴多痰时用,对其过敏禁用)、右美沙芬制剂(干咳为主时遵医嘱用,6岁以下慎用),过敏因素致咳可用氯雷他定等抗组胺药(2岁以下严格遵医嘱);婴儿1岁以下优先非药物干预,必须用药由医生谨慎选药控量,有基础疾病孩子如哮喘儿童咳嗽需专科医生指导用药并密切观察反应。
一、非药物干预为先
夏天孩子咳嗽时,首先可通过调整生活方式来缓解。让孩子多喝温水,有助于湿润呼吸道,减轻咳嗽症状,水温以30-40℃为宜,少量多次饮用。保持室内空气湿润,湿度维持在50%-60%左右,可使用加湿器,但要注意定期清洁加湿器,避免滋生细菌。另外,让孩子保证充足的休息,睡眠时可适当垫高上半身,利于呼吸通畅,缓解夜间咳嗽。
二、药物选择需谨慎
1.止咳祛痰药
氨溴索口服液:如果孩子咳嗽伴有较多痰液,氨溴索口服液能起到溶解痰液、促进痰液排出的作用。它通过增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。但需注意,对氨溴索过敏者禁用。
右美沙芬制剂:若孩子是干咳为主,可在医生指导下使用右美沙芬制剂。右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。不过,6岁以下儿童使用需谨慎,因为其代谢和耐受性与成人不同。
2.抗过敏药物:夏天孩子接触过敏原易引起咳嗽,如花粉等。如果考虑是过敏因素导致的咳嗽,可使用氯雷他定等抗组胺药物。氯雷他定能选择性地阻断组胺H受体,缓解过敏引起的咳嗽等症状,但2岁以下儿童使用需在医生严格指导下进行,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢可能与成人不同。
三、特殊人群注意事项
对于婴儿(1岁以下),由于其各器官功能发育不完善,咳嗽时更应优先采用非药物干预,如保持呼吸通畅、适当拍背等。如果必须用药,一定要由医生根据婴儿的具体情况谨慎选择药物,严格控制药物剂量。对于有基础疾病的孩子,如患有哮喘的儿童夏天咳嗽时,用药需更加谨慎,应在专科医生指导下进行,因为基础疾病可能会影响药物的代谢和疗效,同时要密切观察用药后的反应,如是否出现气喘加重等情况。



















