发布于 2026-09-26
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输卵管造影术是借助向子宫腔及输卵管内注入造影剂，利用其在X线下可显影特性，通过X线透视和摄片来观察输卵管通畅情况、阻塞部位及宫腔形态的影像学检查，通常于月经干净后3至7天进行，术前让患者取膀胱截石位，进行外阴、阴道消毒，铺无菌巾，行双合诊检查明确子宫位置及大小，再缓慢注入造影剂并在X线透视下观察流经情况适时摄片，适用于不孕症患者排查输卵管等、子宫畸形排查、宫腔粘连排查，妊娠期绝对禁忌，急性和亚急性内外生殖器炎症患者需治愈后检查，术后禁性生活及盆浴2周，部分患者有少量阴道出血一般不超1周，异常需及时就医，育龄女性为主要检查人群需结合生育相关病史综合评估检查必要性。
一、定义
输卵管造影术是一种通过向子宫腔及输卵管内注入造影剂，借助X线透视和摄片来观察输卵管通畅情况、阻塞部位以及宫腔形态的影像学检查方法。
二、原理
利用造影剂（如碘海醇等）在X线下可显影的特性，当造影剂注入子宫腔及输卵管后，在X线透视下能清晰显示输卵管和宫腔的形态，从而判断输卵管是否通畅、有无阻塞及阻塞部位等。
三、操作步骤
1.时间选择：通常在月经干净后3~7天进行，此阶段子宫内膜较薄，可减少出血及感染风险。
2.术前准备：患者取膀胱截石位，进行外阴、阴道消毒，铺无菌巾，行双合诊检查以明确子宫位置及大小。
3.造影剂注入：将造影剂缓慢注入宫腔，随后在X线透视下观察造影剂流经输卵管及盆腔的情况，并适时摄片。
四、适用情况
1.不孕症患者：用于排查输卵管是否通畅及阻塞部位，协助明确不孕原因。
2.子宫畸形排查：可了解宫腔形态，辅助诊断子宫畸形等情况。
3.宫腔粘连排查：观察宫腔内是否存在粘连及粘连部位等。
五、注意事项
1.禁忌情况：妊娠期女性绝对禁忌，因X线可能对胎儿造成不良影响；急性和亚急性内外生殖器炎症患者需治愈后再行检查，以防炎症扩散。
2.术后护理：检查后需禁性生活及盆浴2周，避免感染；部分患者可能出现少量阴道出血，一般不超过1周，若出血多于月经量、腹痛明显等异常情况，需及时就医。
3.特殊人群考量：对于妊娠期女性，基于X线辐射对胎儿的潜在危害，严禁进行该检查；有妇科炎症急性期的患者，需先积极治疗炎症，待炎症控制后再安排检查，以降低感染扩散风险；育龄女性为主要检查人群，需结合具体生育相关病史等综合评估检查必要性。
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