肘外翻怎么测量

肘外翻可通过患者体位准备后用使用量角器测量法和X线测量法进行测量，量角器测量法需确定解剖标志点，按步骤测量正常携带角范围，X线测量法需拍摄正位X线片后测量肱骨轴线与尺骨轴线夹角确定肘外翻程度。

一、患者体位准备

让患者取坐位或站立位，手臂自然下垂，放松状态，确保测量时的姿势不会影响测量结果的准确性。对于儿童患者，要尽量安抚其情绪，使其配合测量，避免因不配合导致测量误差。

二、使用量角器测量法

1.确定测量点

首先找到肱骨外上髁和肱骨内上髁这两个解剖标志点。肱骨外上髁是肘关节外侧的一个明显骨性突起，肱骨内上髁是肘关节内侧的骨性突起。

然后找到尺骨鹰嘴，它是肘关节后方的骨性突起。

2.具体测量步骤

将量角器的轴心放在肱骨外上髁处。量角器的一条臂沿着肱骨纵轴放置，也就是从肱骨外上髁向肱骨近端方向放置；另一条臂沿着尺骨纵轴放置，从肱骨外上髁经过尺骨鹰嘴向尺骨远端方向放置。此时量角器所测量的角度就是正常的携带角，正常携带角男性约为5°-10°，女性约为10°-15°。如果测量的角度大于上述正常范围，则考虑存在肘外翻。对于儿童患者，由于其骨骼还在发育过程中，正常携带角的范围会有所不同，一般随着年龄增长会有相应变化，测量时需要结合儿童的年龄等因素综合判断。

另一种测量方法是：以肘关节为中心，将量角器的0°刻度线与前臂纵轴对齐，然后测量上臂纵轴与前臂纵轴之间的夹角。上臂纵轴是从肩峰到肱骨外上髁的连线方向，前臂纵轴是从肱骨外上髁到尺骨茎突的连线方向。正常情况下这个夹角就是携带角，肘外翻时该夹角会增大。

三、X线测量法

1.拍摄X线片

让患者拍摄肘关节正位X线片，拍摄时要保证肘关节处于标准的正位状态，患者的手臂要摆放正确，避免旋转等因素干扰。对于儿童患者，要注意固定其肘关节，防止因活动导致X线片模糊影响测量。

2.X线片上测量

在X线片上，通过测量肱骨轴线与尺骨轴线的夹角来确定肘外翻的程度。具体是在X线片上画出肱骨的纵轴（通过肱骨小头和肱骨滑车中心的连线）和尺骨的纵轴（通过尺骨滑车切迹中心和尺骨茎突的连线），两者之间的夹角即为提携角，当此夹角大于正常范围时即为肘外翻。X线测量法相对更精确，能够准确量化肘外翻的程度，对于一些轻度肘外翻在临床检查中不易判断时，X线测量法可以提供更客观的依据。例如，对于有外伤史怀疑有肘外翻的患者，X线测量法能明确诊断并确定肘外翻的具体角度。