网球肘有非手术和手术治疗方法。非手术包括休息、冰敷、药物(非甾体抗炎药注意人群差异)、物理治疗(按摩、拉伸、冲击波治疗,特殊人群需谨慎);手术适用于长时间非手术无效的严重患者,方式有伸肌总腱起点剥离松解术等,不同年龄患者手术风险和术后恢复有差异。
一、非手术治疗方法
(一)休息
对于网球肘患者,休息是非常重要的。避免引起疼痛的活动,如频繁的手臂旋转、伸直等动作。对于不同年龄的人群,如儿童患者,要减少过度使用手臂的游戏或活动;成年人则要避免长时间重复性的手臂劳作。例如,经常打网球的患者需要暂时停止网球运动,办公室工作人员要减少长时间使用鼠标、键盘等引起手臂不适的操作。
(二)冰敷
冰敷可以缓解疼痛和肿胀。一般每次冰敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冰敷时要注意用毛巾等将冰袋与皮肤隔开,避免冻伤。不同年龄的人群在冰敷时要注意控制冰敷的时间和温度,儿童皮肤较为娇嫩,更要谨慎操作。
(三)药物治疗(非甾体抗炎药)
非甾体抗炎药可以减轻炎症和疼痛。但要注意不同人群的用药差异,儿童一般不优先使用非甾体抗炎药,除非在医生严格评估后使用;老年人使用时要注意胃肠道等方面的不良反应风险。常见的非甾体抗炎药如布洛芬等,但具体药物的选择要遵循医生的建议。
(四)物理治疗
1.按摩:由专业人员进行手臂肌肉的按摩,放松紧张的肌肉。对于不同年龄的患者,按摩的力度要适当调整。儿童按摩时要轻柔,成年人可根据耐受程度适当增加力度。
2.拉伸训练:进行手臂相关肌肉的拉伸,如伸展前臂伸肌等。拉伸要缓慢、适度,逐渐增加拉伸的幅度。不同年龄人群的拉伸幅度和频率要根据自身身体状况调整,老年人要避免过度拉伸导致损伤。
3.冲击波治疗:体外冲击波治疗对网球肘有一定的疗效。通过冲击波刺激,促进组织修复。但对于孕妇等特殊人群要谨慎使用,因为冲击波可能对胎儿产生潜在影响。
二、手术治疗方法
(一)适应情况
对于经过长时间非手术治疗无效的严重网球肘患者可以考虑手术治疗。例如,经过3-6个月规范的非手术治疗后症状仍无改善的患者。
(二)手术方式
常见的手术方式有伸肌总腱起点剥离松解术等。手术存在一定风险,如感染、复发等情况。对于不同年龄的患者,手术风险和术后恢复也有所不同。儿童进行手术要更加谨慎,因为其身体处于发育阶段,术后恢复需要更多关注营养等方面以促进身体恢复。老年人术后恢复相对较慢,要注意预防术后并发症,如肺部感染等。



















