骨刺治疗分非手术和手术治疗。非手术治疗包括观察等待、物理治疗（热敷、冷敷、按摩、理疗等）、药物治疗（非甾体抗炎药等）；手术治疗适用于保守治疗无效且有严重疼痛、关节活动受限的情况，方式有创伤小的关节镜手术和创伤大的开放性手术，需根据患者具体情况综合选合适治疗方法以达最佳效果。
一、非手术治疗
（一）观察等待
对于没有症状的骨刺，通常不需要特殊治疗，只需定期观察，了解骨刺的变化情况即可。因为部分骨刺不会引起不适症状，对生活没有影响。
（二）物理治疗
1.热敷：可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。一般用温热的毛巾或热水袋敷于患处，每次15-20分钟，每天可进行数次。对于年龄较大的人群，皮肤感觉相对迟钝，热敷时要注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤。
2.冷敷：在急性疼痛期，冷敷可以减轻炎症反应和肿胀。用冰袋包裹毛巾后敷于患处，每次10-15分钟，每天3-4次。儿童皮肤娇嫩，冷敷时间要更短，避免冻伤。
3.按摩：由专业人员进行适度的按摩，可以放松肌肉，改善局部组织的营养供应。但对于一些患有严重骨质疏松的老年人，按摩力度要轻柔，防止骨折等意外发生。
4.理疗：如超声波、红外线等理疗方法，超声波可以促进组织的修复，红外线能改善局部血液循环。不同年龄和身体状况的人群在理疗时要根据自身耐受情况调整参数。
（三）药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛的作用。但对于有消化道溃疡病史的患者要慎用，因为这类药物可能会刺激胃肠道，引起不适。老年人使用时要注意监测肾功能等，因为药物代谢可能会受到影响。
二、手术治疗
（一）手术适应证
当骨刺引起严重的疼痛、关节活动受限，经保守治疗无效时，可考虑手术治疗。例如，膝关节骨刺导致行走困难，经过长时间的非手术治疗效果不佳，就可能需要手术去除骨刺。
（二）手术方式
1.关节镜手术：是一种微创手术，通过小切口插入关节镜和手术器械，去除骨刺或修整关节软骨。这种手术创伤小，恢复相对较快。但对于一些身体状况较差、合并多种基础疾病的患者，要评估手术风险。
2.开放性手术：对于病情较复杂、骨刺严重的情况，可能需要进行开放性手术，如切除较大的骨刺等。但开放性手术创伤较大，恢复时间较长，术后并发症的风险也相对较高。尤其是老年患者，术后要注意预防深静脉血栓等并发症。
总之，骨刺的治疗要根据患者的具体情况，如年龄、症状严重程度、身体状况等综合选择合适的治疗方法，遵循循证医学的原则，以达到最好的治疗效果。
