食道癌治疗有手术、放射、化学及综合治疗，手术适用于早期局限无淋巴结转移者有不同入路方式，单纯放疗适用于不能耐受手术或作辅疗，有外内照射等源及技术，化疗分辅助用于提高疗效有联合用药方案，综合治疗需多学科协作制定个性化方案，老年、儿童及身体状况差患者治疗有不同考量需注重相关评估及调整方案以提高生存质量等。
适用情况：对于早期食道癌患者，手术是主要的治疗手段，能直接切除肿瘤病灶。例如，对于病变局限于黏膜层或黏膜下层且无淋巴结转移的患者，手术切除后有较高的治愈率。
手术方式：常见的有根治性切除术，根据肿瘤部位不同，可采用左胸切口、右胸及腹联合切口等不同的手术入路方式来切除肿瘤及周围组织。
放射治疗
单纯放射治疗：适用于身体状况较差、无法耐受手术的早期患者，或作为手术前后的辅助治疗。例如，术前放射治疗可以缩小肿瘤体积，提高手术切除率；术后放射治疗用于清除残留的癌细胞。
放射源及技术：包括外照射和内照射等，外照射常用的有直线加速器等产生的射线进行照射，内照射则是将放射性同位素植入肿瘤组织附近进行近距离照射。
化学治疗
辅助化疗：可在手术前或手术后进行，与手术、放疗联合应用以提高疗效。例如，对于中晚期食道癌患者，术前新辅助化疗可以使肿瘤降期，增加手术切除的机会；术后辅助化疗能杀灭可能存在的微小转移灶。
化疗药物：常用的化疗药物有氟尿嘧啶类、铂类等药物联合使用，如氟尿嘧啶联合顺铂等方案。
综合治疗
多学科协作：通常由外科医生、放疗科医生、肿瘤内科医生等组成多学科团队，根据患者的具体情况，如肿瘤的分期、患者的身体状况等制定个性化的综合治疗方案。例如，对于局部晚期食道癌患者，采用手术、放疗、化疗相结合的综合治疗模式，能更好地提高患者的生存率和生活质量。
特殊人群方面：
老年患者：老年食道癌患者身体机能较差，在治疗时需更加注重对心肺功能等重要脏器功能的评估。手术治疗需谨慎权衡手术风险，放射治疗和化学治疗时要根据患者的耐受性适当调整治疗方案的强度和剂量，密切监测治疗相关不良反应。
儿童患者：儿童食道癌非常罕见，治疗时要遵循儿科安全护理原则，由于儿童处于生长发育阶段，治疗方案的选择需充分考虑对生长发育的影响，尽量选择对正常组织器官影响较小的治疗方式，且要密切关注长期的生存质量和生长发育情况。
身体状况较差的患者：如存在严重心肺疾病、肝肾功能不全等情况的患者，在选择治疗方案时要充分评估治疗的获益与风险，可能更倾向于相对温和的治疗方式，如姑息性的放疗、化疗以缓解症状为主，提高生活质量。
