免疫细胞疗法是通过对患者自身免疫细胞体外操作使其具更强识别攻击病变细胞能力后回输体内治疾病的方法,核心是利用自身免疫系统,原理是采集自身免疫细胞体外扩增改造如CAR-T等回输精准攻击异常细胞,常见类型包括CAR-T、TCR-T、NK细胞疗法,应用于肿瘤治疗与感染性疾病,有针对性强、排异少优势,也面临制备复杂、成本高、有不良反应、响应个体差异等挑战,老年人、儿童患者、有严重基础疾病者有相应注意事项。
一、定义
免疫细胞疗法是借助对患者自身免疫细胞进行体外操作,使其具备更强识别与攻击病变细胞能力后再回输体内以治疗疾病的方法,核心是利用人体自身免疫系统对抗疾病。
二、原理
人体免疫系统里的T细胞、自然杀伤细胞(NK细胞)等能识别异常细胞,免疫细胞疗法通过采集患者自身免疫细胞,在体外扩增、改造,例如CAR-T细胞疗法是经基因工程让T细胞表达能特异性识别肿瘤抗原的受体,增强其对肿瘤细胞的靶向杀伤能力,之后将改造后的免疫细胞回输体内,使其精准攻击癌细胞、病原体等异常细胞。
三、常见类型
1.CAR-T细胞疗法:通过基因工程改造T细胞,使其表达嵌合抗原受体,能特异性识别肿瘤抗原,精准靶向攻击肿瘤细胞,已应用于白血病、淋巴瘤等癌症治疗。
2.TCR-T细胞疗法:修饰T细胞受体,增强对肿瘤抗原的识别能力,从而发挥杀伤肿瘤细胞的作用。
3.NK细胞疗法:NK细胞可自发杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞,通过体外扩增NK细胞后回输,增强机体对肿瘤和病毒感染的防御能力。
四、应用领域
1.肿瘤治疗:在白血病、淋巴瘤、肺癌等多种癌症治疗中展现应用价值,针对部分传统治疗效果不佳的患者有一定疗效。
2.感染性疾病:对某些病毒感染有潜在辅助治疗作用,可通过增强免疫细胞功能来帮助机体对抗病毒。
五、优势与挑战
1.优势:针对性强,能精准攻击病变细胞;利用自身免疫细胞,排异反应相对较少。
2.挑战:制备过程复杂,成本较高;可能出现细胞因子释放综合征等不良反应,如发热、寒战等;不同患者对疗法的响应存在个体差异。
六、特殊人群注意事项
老年人:需评估身体基础状况及免疫功能,若存在重度心脑血管疾病等基础病,要综合考量治疗风险与收益,确保身体能耐受免疫细胞回输等操作。
儿童患者:因免疫系统发育不完全,需谨慎评估免疫细胞疗法适用性,优先选择更安全的非药物干预措施,严格把控治疗适应证。
有严重基础疾病者:如重度肝肾功能不全患者,免疫细胞疗法相关操作可能影响肝肾功能,需全面评估治疗风险,在专业医生充分论证下谨慎决定是否采用该疗法。




















