二胎备孕长时间未成功时夫妻双方应及时到正规医院全面检查,女性涉及年龄致生育力下降、排卵障碍(多囊卵巢综合征等致)、输卵管问题(炎症等致堵塞粘连)、子宫因素(畸形、内膜异位症、特殊位置肌瘤等),男性有精子质量问题(吸烟酗酒等致)、生殖系统疾病(附睾炎、前列腺炎等致),双方还有免疫因素及不良生活方式(过度劳累等)等共同因素影响受孕需检查明确后遵医嘱处理。
年龄因素:女性的生育能力随年龄增长而逐渐下降,35岁后下降更为明显。随着年龄增加,卵子数量减少,质量下降,染色体异常的概率增加,从而影响受孕。例如,有研究表明,35岁女性自然受孕的几率约为20%左右,40岁时则降至5%以下。
排卵障碍:多囊卵巢综合征是常见的导致排卵障碍的原因,患者常表现为月经不规律、肥胖、多毛等。体内激素失衡,如促黄体生成素与促卵泡生成素比例失调等,会影响卵泡的正常发育和排卵。另外,下丘脑-垂体功能异常,如过度节食、精神压力过大等,也可能导致排卵障碍,使得卵子无法正常排出与精子结合。
输卵管问题:输卵管堵塞或粘连会阻碍精子与卵子的结合。输卵管炎症是常见原因,如盆腔炎等,炎症可导致输卵管粘连、堵塞。曾经有过盆腔手术史,也可能引起输卵管粘连,影响输卵管的正常功能。
子宫因素:子宫畸形,如纵隔子宫等,会影响胚胎着床;子宫内膜异位症会使子宫内膜的环境改变,影响受精卵着床;子宫肌瘤如果生长位置特殊,如黏膜下肌瘤,也可能影响受孕。
男性方面
精子质量问题:精子数量少、活力低、畸形率高都会影响受孕。长期吸烟、酗酒、接触放射性物质、高温环境等都可能影响精子质量。例如,长期吸烟者的精子活力往往低于不吸烟者,畸形率也相对较高。
生殖系统疾病:附睾炎、前列腺炎等生殖系统疾病可能影响精子的产生、成熟和运输。附睾炎会影响附睾对精子的储存和成熟作用,前列腺炎可能导致精液的成分改变,影响精子的生存环境。
双方共同因素
免疫因素:男女双方的免疫因素也可能导致不孕。例如,女性体内产生抗精子抗体,会使精子凝集或制动,从而影响精子与卵子的结合。另外,自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等,也可能影响生育功能。
生活方式:不良的生活方式如过度劳累、长期熬夜、缺乏运动等会影响生育能力。肥胖男性精子质量可能下降,肥胖女性也容易出现内分泌紊乱、排卵障碍等问题。另外,性生活不规律,如性交时间不合适等,也可能影响受孕几率。
如果二胎备孕长时间未成功,夫妻双方应及时到正规医院进行全面检查,包括女性的性激素六项、B超监测排卵、输卵管造影等检查,男性的精液常规检查等,以明确原因,并在医生的指导下进行相应的处理。
















