导致夜间膝盖疼痛的因素多样，包括关节炎相关的骨关节炎（年龄增长、生活方式影响）、类风湿关节炎（性别、病史因素），运动损伤相关的青少年及成年人因不同情况致半月板损伤、韧带拉伤，感染因素（病史、年龄影响），血液循环问题（年龄、生活方式影响）等。
一、关节炎相关
1.骨关节炎
年龄因素：随着年龄增长，关节软骨会逐渐磨损退变，中老年人是骨关节炎的高发人群，膝关节是常见受累部位，夜间休息时关节活动减少，炎症因子等堆积可能导致膝盖疼痛。例如，流行病学研究显示，50岁以上人群中骨关节炎患病率较高，膝关节骨关节炎占比较大。
生活方式：长期从事重体力劳动、过度运动或肥胖人群，膝关节承受压力增大，易加速关节软骨磨损，增加夜间膝盖疼痛风险。肥胖会使膝关节负重增加，据研究，肥胖者患膝关节骨关节炎的风险比正常体重者高2-3倍。
2.类风湿关节炎
性别因素：女性患类风湿关节炎的概率高于男性，发病机制与自身免疫有关，免疫系统攻击关节滑膜，导致膝关节炎症、疼痛，夜间症状可能更明显。女性体内激素水平变化等因素可能影响自身免疫反应，从而增加患病及夜间疼痛的可能性。
病史因素：有类风湿关节炎家族史的人群患病风险相对较高，患病后若病情控制不佳，炎症持续侵蚀膝关节，会出现夜间膝盖疼痛等症状。
二、运动损伤相关
年龄与生活方式结合：青少年若运动过度或运动姿势不当易导致膝关节半月板损伤、韧带拉伤等。比如热爱篮球等剧烈运动的青少年，在运动中膝关节突然扭转等动作可能造成半月板撕裂，休息时夜间可能出现膝盖疼痛。成年人运动损伤多与长期运动积累有关，如长期跑步者可能出现膝关节软骨磨损，夜间休息时疼痛明显。
具体损伤类型
半月板损伤：多因膝关节扭转等外力引起半月板撕裂，患者会感觉膝关节疼痛肿胀等，夜间休息时疼痛可能因注意力集中而更易察觉。
韧带拉伤：如前交叉韧带或后交叉韧带拉伤，会导致膝关节稳定性下降，活动时疼痛，夜间静止状态下也可能出现疼痛不适。
三、其他因素
1.感染因素
病史因素：有膝关节感染病史或身体其他部位感染未控制者，可能引发膝关节感染，导致夜间膝盖疼痛，同时可能伴有发热等症状如膝关节化脓性感染，细菌感染膝关节滑膜等组织，引起炎症反应，出现疼痛。
年龄因素儿童若膝关节感染，如化脓性关节炎等，可能因免疫系统发育不完善等原因，夜间出现膝盖疼痛，且病情发展较快，需及时就医。
2.血液循环问题
年龄因素老年人血管弹性下降，血液循环相对较差，膝关节周围血液循环不良可能导致夜间膝盖疼痛。例如动脉硬化等血管疾病可能影响膝关节血液供应；儿童若存在先天性血管发育异常，也可能影响膝关节血液循环，导致夜间疼痛，但相对较少见。
生活方式长期久坐或久站人群，膝关节血液循环可能受影响，夜间休息时可能出现膝盖不适疼痛。久坐会使下肢静脉回流不畅，影响膝关节局部血液供应。
