坐骨神经疼痛由多种原因引起，腰椎间盘突出症因腰椎间盘退变等致髓核突出压迫神经，中老年人及特定职业人群易患；梨状肌综合征因梨状肌病变刺激或压迫神经，各年龄段中频繁臀部活动人群风险高；脊柱骨关节及周围软组织病变由骨关节病变或软组织炎症劳损等致，老年人及有腰部外伤或不良姿势习惯者易发病；神经根炎由病毒感染等致神经根炎症，免疫力低人群易患；盆腔疾病因盆腔病变累及相关区域，女性及有盆腔疾病病史者易出现坐骨神经疼痛。
一、腰椎间盘突出症
1.发病机制：腰椎间盘的退变是基础，随着年龄增长（各年龄段均可发病，尤其中老年人常见）、长期劳损等因素，椎间盘的纤维环部分或全部破裂，髓核突出，压迫周围的坐骨神经根部，从而引起坐骨神经疼痛。例如，长期从事重体力劳动或久坐久站的人群，腰椎间盘承受的压力较大，更容易发生退变和突出。
2.年龄与性别影响：中老年人由于腰椎间盘本身的退变，发病率相对较高；在性别方面，男性由于腰部活动较多、强度较大等因素，发病几率可能略高于女性，但这也不是绝对的，女性在妊娠等特殊生理时期也可能因腰部负荷变化而诱发。
二、梨状肌综合征
1.发病机制：梨状肌发生损伤、炎症等病变时，可刺激或压迫坐骨神经，导致坐骨神经疼痛。比如，臀部受到外伤、长时间过度使用臀部肌肉（如频繁深蹲等），都可能引起梨状肌的病变。
2.年龄与生活方式影响：各个年龄段都可能发生，长期从事需要频繁臀部活动工作的人群，如舞蹈演员、货车司机等，患梨状肌综合征的风险相对较高。
三、脊柱骨关节及周围软组织病变
1.发病机制：脊柱的骨折、脱位、骨质增生等骨关节病变，以及腰部的肌肉、韧带等软组织的炎症、劳损等，都可能影响到坐骨神经的走行或周围组织，进而引发坐骨神经疼痛。例如，老年人容易出现骨质增生，增生的骨质可能刺激周围组织压迫坐骨神经；长期不良姿势导致腰部肌肉慢性劳损，也可能影响神经。
2.年龄与病史影响：老年人由于骨骼退变等原因，发生脊柱骨关节病变的几率增加；有腰部外伤病史或长期不良姿势习惯的人群，发生脊柱周围软组织病变进而引起坐骨神经疼痛的风险更高。
四、神经根炎
1.发病机制：病毒感染、自身免疫等因素可引起坐骨神经的神经根发生炎症，导致神经传导功能异常，出现疼痛。例如，某些病毒感染后可能引发神经根的免疫反应，导致神经根炎。
2.年龄与健康状况影响：任何年龄段都可能发生，自身免疫力较低的人群，如儿童、老年人或患有免疫性疾病的人群，更容易发生神经根炎。
五、盆腔疾病
1.发病机制：盆腔内的肿瘤、炎症等病变可能累及坐骨神经相关区域，引起坐骨神经疼痛。例如，盆腔内的子宫肌瘤、盆腔炎等病变，可能因解剖位置关系影响到坐骨神经。
2.性别与病史影响：女性由于盆腔生理结构的特点，在患有盆腔疾病时相对更易影响到坐骨神经；有盆腔疾病病史的人群，再次发病时更可能出现坐骨神经疼痛的症状。
