肌肉拉伤后会出现局部疼痛、活动时疼痛加剧、损伤局部肿胀、出现淤血斑、肌肉紧张或痉挛、关节活动受限等表现，不同年龄人群及有基础病史人群的具体表现各有差异。
活动时疼痛加剧：当进行受伤肌肉相关的活动时，如拉伤的是腿部肌肉，在行走、跑步或屈伸腿部时，疼痛会明显加重。年龄较小的儿童在尝试进行正常肢体活动时可能会出现抗拒，因为活动会引发疼痛。老年人由于身体机能下降，肌肉力量和柔韧性不如年轻人，在活动时肌肉拉伤处疼痛加剧的情况可能更明显，且恢复相对较慢。
肿胀
损伤局部肿胀：受伤肌肉周围会出现肿胀现象，这是因为肌肉拉伤后，局部血管破裂出血，组织液渗出，导致受伤部位肿胀。一般在拉伤后的数小时内即可出现肿胀，肿胀程度因拉伤的严重程度而异。年轻人身体修复能力相对较强，肿胀可能在较短时间内有一定程度的缓解；而老年人身体代谢和修复功能减退，肿胀可能持续时间较长。有血液循环障碍病史的人群，如静脉曲张患者，肌肉拉伤后的肿胀可能会更严重，恢复也更困难。
淤血
出现淤血斑：受伤部位皮肤下可能会出现淤血斑，这是由于拉伤导致皮下血管破裂出血，血液渗透到皮下组织形成。淤血斑的颜色初期可能较红，随着时间推移会逐渐变为青紫色等。儿童皮肤较薄，淤血斑可能更容易被观察到，而且儿童的皮肤修复相对较快，但如果有凝血功能障碍等病史，淤血斑可能会更严重且不易消退。成年人不同个体的淤血恢复情况不同，有高血压等病史的人群，血管状态可能影响淤血的吸收速度。
肌肉紧张或痉挛
肌肉紧张：受伤肌肉会出现紧张状态，触摸时可感觉到肌肉发硬。这是身体对受伤的一种保护性反应。年龄较小的儿童由于神经系统发育尚未完全成熟，肌肉紧张的表现可能不太典型，但也能感觉到受伤肌肉的异常。老年人肌肉本身弹性和柔韧性下降，肌肉紧张可能会导致活动受限更加明显，且更容易出现肌肉痉挛等情况。有神经系统疾病病史的人群，如帕金森病患者，肌肉紧张的表现可能与肌肉拉伤导致的紧张相互影响，需要谨慎鉴别和处理。
肌肉痉挛：有时会发生肌肉痉挛，即肌肉不自主地强烈收缩。在肌肉拉伤后，由于肌肉的损伤和异常刺激，可能引发痉挛。儿童发生肌肉痉挛时可能会引起家长的担忧，需要及时采取适当的缓解措施。老年人由于电解质平衡调节能力下降等原因，更容易发生肌肉痉挛，且痉挛后恢复相对较慢，需要注意补充电解质等。有癫痫病史的人群，肌肉痉挛需要与癫痫发作相鉴别，避免误诊。
活动受限
关节活动受限：如果肌肉拉伤影响到关节，会导致关节活动受限。例如腿部肌肉拉伤可能影响膝关节、髋关节的活动，使患者行走困难，不能正常屈伸关节等。不同年龄段的人活动受限的表现不同，儿童可能会因为活动受限而影响正常的爬行、行走等运动发育；老年人活动受限会严重影响日常生活自理能力，如穿衣、洗漱等都可能受到影响。有骨关节疾病病史的人群，如类风湿关节炎患者，肌肉拉伤后的活动受限可能与原有疾病叠加，进一步降低生活质量。
