肩周炎症的综合治疗包括一般治疗(休息制动、物理治疗)、药物治疗、康复锻炼、中医治疗,特殊人群如孕期、哺乳期女性治疗各有注意事项,一般治疗包含休息制动、热敷、超短波等,药物用非甾体抗炎药需注意不良反应,康复锻炼有钟摆、爬墙、外旋等运动,中医有针灸、推拿按摩,孕期优先非药物,哺乳期用药遵医嘱并结合非药物方法。
一、一般治疗
1.休息与制动:急性期应适当休息,减少肩部活动,避免提重物等加重肩周炎症的动作,让肩部得到充分放松,利于炎症消退,尤其对于因长期过度使用肩部工作的女性,休息制动能阻断加重炎症的不良循环。
2.物理治疗
热敷:可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,一般用温热的毛巾或热水袋敷于肩部,每次15-20分钟,每天可进行数次。对于因寒冷刺激等因素诱发肩周炎症的女性,热敷能有效改善局部不适。
超短波治疗:利用高频电场作用于肩部组织,产生热效应,加速炎症部位的新陈代谢,减轻炎症反应,促进组织修复。
二、药物治疗
可使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,能减轻炎症反应,缓解疼痛症状,但需注意药物可能存在的胃肠道等方面的不良反应,在使用时需遵循药物一般使用原则,根据个体情况谨慎选择。
三、康复锻炼
1.钟摆运动:身体前倾,患侧手臂自然下垂,像钟摆一样前后、左右摆动,逐渐增加摆动幅度,每天进行数次,每次5-10分钟,有助于放松肩部肌肉,改善肩部活动度,尤其适合日常肩部活动较少导致肩周炎症的女性。
2.爬墙运动:面对墙壁站立,患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行,尽量提高患肢高度,每天重复多次,每次以能耐受的范围为准,可有效改善肩关节的外展功能,对于长期伏案工作等导致肩周炎症的女性有很好的康复作用。
3.外旋锻炼:仰卧位,屈肘90度,然后将前臂向外旋转,尽量使手背接触床面,每组进行10-15次,每天3-4组,能增强肩部外旋肌群力量,改善肩周炎症引起的活动受限。
四、中医治疗
1.针灸:通过针刺肩部相关穴位,如肩髃、肩髎等,调节经络气血,起到疏通经络、消肿止痛的作用。针灸对女性肩周炎症有一定疗效,但需由专业医生操作,以确保安全和有效性。
2.推拿按摩:专业的推拿按摩师对肩部进行按摩,可缓解肌肉紧张,改善局部血液循环,减轻炎症。但按摩时要注意力度适中,避免因力度过大造成肩部损伤,尤其对于体质较弱或有其他基础疾病的女性更要谨慎操作。
特殊人群注意事项
1.孕期女性:孕期女性肩周炎症治疗需谨慎,一般优先采用非药物治疗,如适当的休息、轻柔的康复锻炼等。因为药物可能对胎儿产生影响,所以非药物干预是孕期女性肩周炎症治疗的主要方式,同时要避免长时间保持同一姿势,减少肩部负担。
2.哺乳期女性:哺乳期女性使用药物需考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿。若需要使用药物治疗肩周炎症,应在医生指导下选择对婴儿影响较小的药物,并在用药期间密切观察婴儿的反应,同时可结合物理治疗和康复锻炼等非药物方法辅助治疗。



















