毛囊炎是毛囊口由细菌感染等诱发的化脓性炎症，好发头面颈部等，初起红丘疹后成脓疱痂脱不留疤，依皮损及细菌学检查诊断，治疗以抗感染为主局部或口服抗生素；脂溢性皮炎是皮脂溢出部位慢性炎症与皮脂分泌等相关，好发皮脂溢出部位有相应皮损表现，依部位表现等诊断，治疗以去脂消炎止痒为主局部或口服相应药物；儿童毛囊炎需避搔抓用温和产品，脂溢性皮炎用婴幼儿专用品并注意饮食睡眠；女性特殊时期注意皮肤护理，脂溢性皮炎经期前后加重，毛囊炎经期局部需注意；老年人毛囊炎易反复注意清洁治基础病，脂溢性皮炎选温和产品保湿。
一、毛囊炎
1.定义：毛囊口发生的化脓性炎症，多由细菌（常见金黄色葡萄球菌）感染所致。
2.病因：皮肤卫生状况差、搔抓、机体抵抗力下降等可诱发细菌感染毛囊引发炎症，糖尿病患者等因血糖控制不佳易增加感染风险。
3.临床表现：好发于头面部、颈部等部位，初起为红色毛囊性丘疹，数天内中央出现脓疱，周围有红晕，脓疱干涸或破溃后形成黄痂，痂脱落后一般不留瘢痕。
4.诊断：依据典型皮损表现结合细菌学检查（如涂片镜检或细菌培养）确诊，需与疖、痈等鉴别。
5.治疗原则：以抗感染为主，局部可外用莫匹罗星软膏等抗生素类药物，症状严重者可口服抗生素。
二、脂溢性皮炎
1.定义：发生于皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病，与皮脂分泌增多、马拉色菌定植等因素相关。
2.病因：遗传易感性基础上，马拉色菌等微生物的寄生和繁殖、皮脂分泌增多、神经递质异常等共同作用致病，精神因素、饮食习惯（如高糖、高脂饮食）可诱发或加重病情。
3.临床表现：好发于头皮、面部（如眉间、鼻唇沟等）、胸背部等皮脂溢出部位，头皮损害表现为鳞屑性红斑，伴油腻性脱屑，严重时可有渗出、厚痂；面部损害为红斑基础上的油腻性鳞屑或结痂；胸背部可见淡红色斑片，上覆油腻性鳞屑。
4.诊断：根据好发部位、典型皮损表现及病史等诊断，需与银屑病、玫瑰痤疮等鉴别。
5.治疗原则：以去脂、消炎、止痒为原则，头皮部位可外用二硫化硒洗剂等，面部等部位可外用他克莫司软膏等，症状严重者可口服抗组胺药、B族维生素等。
三、特殊人群注意事项
儿童：儿童患毛囊炎时需避免搔抓，防止感染扩散，因其皮肤屏障功能较弱，应选择温和的清洁产品护理皮肤；儿童脂溢性皮炎需选用无刺激的婴幼儿专用洗护产品，注意保持皮肤清洁，饮食上避免过度喂养高糖高脂食物，生活中保证充足睡眠，维持规律生活作息。
女性：经期、孕期等特殊生理时期，体内激素变化可能影响皮脂分泌，需注意皮肤清洁及护理，脂溢性皮炎患者经期前后可能症状加重，应加强皮肤保湿和抗炎护理；毛囊炎患者经期局部皮肤抵抗力可能下降，需注意局部卫生。
老年人：老年人机体抵抗力相对较低，毛囊炎易反复，需注意皮肤清洁，积极治疗基础疾病；脂溢性皮炎患者皮肤老化，皮脂分泌及皮肤屏障功能改变，应选择温和的护肤产品，避免使用刺激性强的药物，关注皮肤保湿以减轻瘙痒等不适。
