癌胚抗原正常参考值一般＜5ng/mL，连续三年偏高可能与恶性肿瘤（如消化系统肿瘤、肺癌、乳腺癌等）、非恶性肿瘤（肠道炎症、肝病等）及生活方式因素（长期吸烟、过度劳累等）相关，应对建议是进一步检查评估，包括高危人群全面体检、年轻人群复查等，特殊人群如老年人、女性、有基础病史者需注意相应检查，总之需重视但不必恐慌，要据具体情况进一步检查评估以明确原因并采取措施。
一、癌胚抗原（CEA）的基本情况
癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物，正常参考值一般＜5ng/mL。但它的升高并不一定意味着患有恶性肿瘤，多种非肿瘤情况也可能导致其升高。
二、可能的原因及相关分析
恶性肿瘤相关
消化系统肿瘤：如结肠癌、胰腺癌等，肿瘤细胞会产生较多癌胚抗原释放入血。研究表明，结肠癌患者血清癌胚抗原水平升高较为常见，约60%-70%的结肠癌患者癌胚抗原会升高。但需要结合肠镜、腹部CT等检查进一步明确是否存在消化系统肿瘤。
其他肿瘤：肺癌、乳腺癌等也可能出现癌胚抗原升高情况，不过相对消化系统肿瘤来说，其特异性稍低。
非恶性肿瘤相关
良性疾病：
肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症性疾病，炎症刺激肠道黏膜，可能导致癌胚抗原轻度升高，一般多在5-10ng/mL左右，通过肠镜检查结合炎症指标可辅助判断。
肝病：慢性肝炎、肝硬化等肝病患者，也可能出现癌胚抗原轻度升高，这可能与肝细胞损伤后代谢功能变化有关，可结合肝功能、腹部B超等检查综合评估。
生活方式因素：长期吸烟的人群，癌胚抗原升高的概率可能会增加，因为香烟中的某些成分可能对机体产生一定影响，导致癌胚抗原水平波动。另外，过度劳累、精神压力过大等也可能在一定程度上影响机体的代谢，导致癌胚抗原轻度偏高，但这种情况通常升高幅度较小，且去除相关诱因后可能会有所下降。
三、应对建议
进一步检查评估
对于年龄较大（一般建议40岁以上）、有家族肿瘤病史、长期吸烟等高危人群，需要进行全面的体检排查。包括腹部超声、胃镜、肠镜、胸部CT等检查，以排除消化系统、呼吸系统等部位的肿瘤。
对于年轻人群，若癌胚抗原只是轻度偏高，且没有明显不适症状，可在1-3个月后复查癌胚抗原，同时观察自身有无新出现的症状，如腹痛、便血、咳嗽、胸痛等。如果复查后癌胚抗原持续升高或升高幅度较大，再考虑进一步详细检查。
特殊人群注意事项
老年人：老年人各器官功能逐渐衰退，对疾病的反应可能不典型，所以在排查肿瘤等疾病时要更加细致全面，且要考虑到老年人可能同时合并多种基础疾病，检查时需权衡检查的风险和收益。
女性：要特别注意乳腺、妇科方面的检查，如乳腺超声、妇科超声等，因为女性乳腺癌、卵巢癌等也可能导致癌胚抗原升高。
有基础病史人群：如有慢性肝病病史者，除了关注癌胚抗原外，要密切监测肝功能、乙肝病毒载量等指标；有肠道炎症病史者，要定期复查肠镜，观察肠道炎症变化情况。
总之，癌胚抗原连续三年偏高需要引起重视，但也不必过度恐慌，应根据具体情况进行进一步的检查评估，以明确原因并采取相应的措施。
