骨刺的治疗包括一般治疗（休息活动调整、物理治疗如热敷冷敷按摩针灸等）、药物治疗（非甾体抗炎药、软骨保护剂等）、手术治疗（有适应证时考虑关节镜或开放性手术）及康复训练（关节功能、平衡和步态训练等），不同人群治疗有差异，儿童一般少用手术且康复训练需特殊指导。
一、一般治疗
1.休息与活动调整：对于有骨刺的患者，首先要注意休息，避免过度劳累和长时间的同一姿势，尤其是避免病变部位的过度负重和频繁活动。例如，长期伏案工作的人，应定时起身活动颈部；长期行走或站立的人，要注意适当休息，减轻病变关节的压力。对于儿童来说，要避免过度运动导致骨骼异常受力，比如避免过度跑跳等可能增加关节负担的活动。
2.物理治疗
热敷：可以促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。一般使用温毛巾或热水袋敷于患处，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。但要注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤。对于婴幼儿等皮肤敏感人群，更要严格控制温度和时间。
冷敷：在急性期疼痛肿胀明显时，可使用冷敷，减轻炎症反应和肿胀。用冰袋包裹毛巾后敷于患处，每次10-15分钟，每天数次。同样要注意避免冻伤皮肤。
按摩：由专业人员进行适当的按摩，可以放松肌肉，改善局部血液循环，但要注意力度适中，避免加重病变部位的损伤。对于儿童，应避免进行可能损伤骨骼肌肉的按摩操作。
针灸：通过刺激穴位，调节身体的气血流通，对缓解骨刺引起的疼痛有一定帮助。但针灸需要由专业的中医师操作，要根据患者的具体情况进行辨证施治。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，可缓解疼痛和炎症，但对于儿童、孕妇等特殊人群需要谨慎使用，因为可能存在一些潜在的副作用，如胃肠道反应等。在使用非甾体抗炎药前，需要评估患者的整体健康状况和用药禁忌。
2.软骨保护剂：像氨基葡萄糖等，有助于维护关节软骨的健康，延缓骨刺相关关节病变的进展。但药物的使用需要在医生的指导下进行，根据患者的病情和个体差异来决定是否使用及使用的剂量等。
三、手术治疗
1.手术适应证：当骨刺引起严重的疼痛、关节功能障碍，经保守治疗无效时，可考虑手术治疗。例如，膝关节骨刺严重影响行走功能，经长期保守治疗效果不佳的患者。对于儿童，一般很少采用手术治疗，除非是非常严重的骨骼发育异常相关的骨刺问题，且手术风险需要经过严格评估。
2.手术方式
关节镜手术：通过微小的切口插入关节镜，直接观察关节内部情况，并可对骨刺进行清理等操作。这种手术创伤小，恢复相对较快。
开放性手术：对于病情较为复杂、关节破坏严重的患者，可能需要进行开放性手术，如骨刺切除、关节置换等。但开放性手术创伤较大，恢复时间较长，术后需要严格的康复护理。
四、康复训练
1.关节功能锻炼：在疼痛缓解后，进行适当的关节功能锻炼有助于维持关节的活动度和肌肉力量。例如，膝关节骨刺患者可以进行股四头肌的收缩舒张训练、膝关节屈伸活动等，但要注意循序渐进，避免过度锻炼加重病情。对于儿童，康复训练需要在医生和康复治疗师的指导下进行，选择适合儿童年龄和身体发育阶段的简单关节活动训练，以促进骨骼肌肉的正常发育，同时避免损伤。
2.平衡训练和步态训练：对于下肢关节有骨刺的患者，平衡训练和步态训练可以改善行走功能，减少关节的异常受力。比如，通过平衡垫训练、步行训练等，提高患者的平衡能力和行走的稳定性。
