股骨头坏死的治疗包括非手术治疗、手术治疗和康复治疗。非手术治疗有避免负重及药物治疗；手术治疗有髓芯减压术、带血管蒂骨移植术、人工髋关节置换术，不同年龄患者手术选择有差异；康复治疗包含物理康复（体外冲击波、高压氧治疗）和康复训练（关节活动度、肌力训练），各有针对不同年龄患者的注意事项。
一、非手术治疗
（一）避免负重
对于儿童患者，因其骨骼仍在发育，避免负重尤为重要，可借助拐杖等辅助器具，减少股骨头的压力，防止病情进一步加重。成人患者也应尽量减少患侧肢体的负重活动，如避免长时间行走、跑步、上下楼梯等，以延缓股骨头坏死的进展。
（二）药物治疗
抗凝及降脂药物：有研究表明，部分药物可能对改善局部血液循环等有一定作用，如抗凝药物可防止血管内血栓形成，维持血管通畅；降脂药物可降低血脂水平，减少脂肪在血管壁及股骨头内的沉积。但药物使用需在专业医生指导下进行，且要密切关注药物可能带来的不良反应。
促进骨修复和再生药物：一些药物有助于促进股骨头局部骨组织的修复和再生，例如某些具有调节骨代谢作用的药物，可在一定程度上改善股骨头的血供和骨结构，但具体疗效需根据个体情况评估。
二、手术治疗
（一）髓芯减压术
适用于早期无菌性股骨头坏死患者。通过在股骨头内钻孔，降低骨髓内压力，改善股骨头内的血液循环。对于儿童患者，由于其骨骼的特殊性，手术操作需更加精细，要充分考虑对骨骼生长发育的影响。成人患者术后也需要注意休息和康复，定期复查观察股骨头的恢复情况。
（二）带血管蒂骨移植术
利用带血管的骨组织移植到股骨头坏死区域，为坏死骨提供血运和营养，促进骨修复。该手术对医生的技术要求较高，需要准确找到合适的血管蒂和骨移植部位。对于不同年龄的患者，血管的解剖结构和骨组织的特性有所不同，在手术操作中需综合考虑。
（三）人工髋关节置换术
适用于晚期股骨头坏死、髋关节功能严重受限的患者。对于年龄较大的患者，人工髋关节置换术可显著改善生活质量，恢复关节功能。但对于年轻患者，需要谨慎考虑，因为人工髋关节有一定的使用寿命，术后可能需要再次翻修等。儿童患者一般不首先考虑人工髋关节置换术，除非病情极其严重且其他治疗方法无效，因为儿童的骨骼仍在生长发育，人工关节难以匹配其生长需求。
三、康复治疗
（一）物理康复
体外冲击波治疗：通过体外冲击波刺激股骨头局部组织，促进血管生成和骨修复。对于不同年龄的患者，治疗参数的选择可能不同，儿童患者由于骨骼娇嫩，需调整合适的能量参数，避免对骨骼造成损伤。成人患者也需根据病情和身体状况确定合适的治疗方案。
高压氧治疗：增加股骨头组织的氧含量，改善缺氧状态，促进组织修复。在治疗过程中，要密切观察患者的反应，特别是儿童患者，要注意高压氧治疗可能带来的耳部等方面的影响，采取相应的防护措施。
（二）康复训练
关节活动度训练：根据患者的病情和年龄进行针对性的关节活动度训练，儿童患者的训练要注重安全性和适度性，避免过度牵拉造成损伤；成人患者可逐渐增加训练强度，但要在医生或康复治疗师的指导下进行。通过训练维持髋关节的活动范围，防止关节僵硬。
肌力训练：加强髋关节周围肌肉的力量训练，有助于稳定髋关节，减轻股骨头的压力。儿童患者可进行一些简单的、适合其年龄的肌肉力量训练方法，如在床上进行肢体的抬起动作等；成人患者可进行抗阻训练等，但要注意训练强度逐渐增加，避免受伤。
