急性胸痛三联征是什么

急性冠状动脉综合征因冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂继发血栓致部分或完全闭塞引发心肌缺血缺氧,与年龄增长及吸烟高血压高血脂糖尿病等相关,需心电图心肌标志物等检查;肺动脉栓塞由静脉系统或右心血栓阻塞肺动脉或分支所致,危险因素有长期卧床手术史恶性肿瘤高龄等,需CT肺动脉造影检查;主动脉夹层是主动脉壁中层撕裂血液进入形成夹层血肿延伸剥离,与高血压病史结缔组织病马方综合征等相关,高血压控制不佳者发病风险高,需主动脉CTA检查且不同人群需综合考量个体状况。

一、急性冠状动脉综合征(ACS)

急性冠状动脉综合征是因冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,继发血栓形成致冠状动脉部分或完全闭塞,引发心肌缺血缺氧的一组临床综合征。其发生与年龄增长密切相关,中老年人群更易发病,同时与吸烟、高血压、高血脂、糖尿病等生活方式及病史因素相关,有此类危险因素的人群患病风险显著升高,需通过心电图、心肌标志物等检查早期识别。

二、肺动脉栓塞(PE)

肺动脉栓塞是由来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致。危险因素包括长期卧床、手术史、恶性肿瘤、高龄等,不同年龄人群中,高龄者因机体功能减退、活动减少等风险更高,有相关基础病史或生活方式(如长期不活动)的人群患病风险增加,需借助CT肺动脉造影等检查明确诊断。

三、主动脉夹层(AD)

主动脉夹层是主动脉壁中层撕裂,血液进入中层形成夹层血肿并沿主动脉延伸剥离的病症。与高血压病史、结缔组织病、马方综合征等相关,高血压患者尤其是血压控制不佳者,因血管承受压力大,发病风险显著升高,需通过主动脉CTA等检查进行诊断,不同年龄、有相关基础疾病的人群在病情表现和治疗决策上需综合考量个体状况。

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高血压意思是人体内流动的血液对血管壁造成的压力持续高于正常值,根据血压升高的水平可分为1级、2级、3级;还可分为单纯收缩期高血压、单纯舒张期高血压。
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怀孕胸痛和月经胸痛的区别?
钮慧远 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
女性在怀孕时会出现胸痛以及刺痛,在月经期会出现胸部胀痛和刺痛的感觉,这两种情况的胸部疼痛没有办法明显区分的,因为怀孕胸痛和月经前的胸痛,都是激素分泌水平变化引起的症状,疼痛的性质和症状也会差不多,所以无法通过胸部疼痛来判断是否怀孕。另外由于个人体质的不同,不同的患者怀孕或是月经期间的胸痛表现也可能不
胸骨疼痛是什么原因?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
胸骨疼痛可能是气胸、胸膜炎、胸腔积液等疾病引起,也可能是冠心病所致,可以入院进行胸部彩超、CT等检查来诊断,冠心病是由于冠状动脉管腔狭窄或者闭塞引起,高血压、糖尿病、缺乏体力活动、肥胖、不健康的饮食习惯、高血脂以及长期吸烟等因素也可能会诱发此病,患者还可能会出现胸部压迫、呼吸短促等症状,部分患者还会
胸口疼痛,浑身无力是怎么回事?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
出现胸口疼痛以及浑身无力的症状,通常考虑是心肌缺血的表现,可能是由于冠心病、糖尿病、高血压、心律失常、冠状动脉痉挛等因素,导致冠状动脉供血不足和心肌耗氧量增加,从而使冠状动脉对心肌的供血和供氧无法满足心肌的需求,所以会出现不同程度的心肌缺血,患者会出现胸痛、疲乏无力等不适症状。但如果是按压时出现疼痛
女朋友胸疼咋回事?
朱小朝 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
女性胸疼不排除与怀孕有关,因为怀孕后体内的激素水平会发生变化,而升高的雌激素和孕激素会对乳腺组织产生刺激,从而出现乳房酸痛和增大等现象;也可能是由于乳腺增生所造成,典型症状是乳房疼痛、肿块与结节以及乳头溢液等;还考虑是由于晚期乳腺癌所导致,属于恶性疾病,容易危及生命。女性应完善乳腺彩超等相关检查,平
青春期女生胸疼是什么原因?
朱小朝 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
女生在青春期发育期间出现胸部疼痛的症状比较常见,主要考虑是因为青春期体内的激素分泌导致乳腺部位增生,此时女性会有胸部发胀以及疼痛等不适症状。另外,如果女生已经有月经来潮,出现胸痛的症状还要考虑是即将来月经前夕,体内的雌激素和孕激素分泌较多刺激到乳腺导管引起的疼痛不适。以上两种症状都属于正常的生理性反
咳嗽右胸痛是怎么回事?
罗雯 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
咳嗽右胸痛,可能是以下几种原因引起的:第一、患者在咳嗽时,剧烈地咳嗽,从而刺激到了胸膜,就会可能会引起右胸部疼痛。第二、患者还伴有肺部炎症,已经累及胸膜,因此在咳嗽的时候,就会造成炎症刺激到胸膜,从而引起了右侧胸痛的症状。第三、其他的疾病,比如合并了冠心病、心脏病等疾病,就会导致咳嗽时出现胸痛的表现
胸痛胸闷气短是什么回事?
罗雯 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
患者出现胸痛胸闷气短考虑是心力衰竭发作所引发的,对于心功能不全的人,尤其在活动后就更加容易出现这种不适的症状。也可能是神经官能症,跟平时工作学习压力大有关。还有可能是因为呼吸道的问题造成的,或是因为肺活力不足引起的,这种症状在感冒期间可以出现。建议患者平时有合理的工作量,不要熬夜,减少生气,不要过于
咳嗽胸痛是怎么回事?
罗雯 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
咳嗽胸痛考虑呼吸系统疾病导致,如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、肺结核等,当细菌或是病毒侵犯到气管和肺部组织时,就会诱发咳嗽症状,而咳嗽剧烈时易牵扯到胸部肌肉,从而就会引起胸痛症状。当患者患有肺部肿瘤疾病,如肺癌,肿瘤侵袭肺壁,也会引起胸痛、咳嗽的症状。另外,出现这种情况还有可能是左心衰竭、心肌缺血等
咳嗽伴胸痛是怎么回事?
罗雯 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
咳嗽的时候伴有胸痛的症状,有可能是由于患者在咳嗽的过程中过于用力,使胸壁部位的肌肉出现明显的拉伤,从而引起疼痛。如果患者本身存在呼吸系统方面的炎症,例如支气管炎等,就会在咳嗽的同时出现不同程度的胸痛症状。如果患者胸部出现了积液,也会在咳嗽的时候引起胸部疼痛的情况。通常建议患者及时前往正规的医院进行检
挺胸时胸口痛怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
挺胸时胸口痛可能是胸壁软组织受损引起,常见于剑突炎、肋软骨炎、肋间神经痛等疾病。其次,还可能是过度举重使得胸部肌肉拉伤引起,可以入院进行胸部彩超检查以及CT检查来诊断。如果确诊为肋软骨炎引起,则可能和病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损、肋软骨营养障碍等因素有关。如果确诊为肋间神经痛引起,则可能是胸椎病变
胸痛是怎么回事
许之民 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
引起胸痛原因有很多,比如心绞痛、神经痛、肋骨神经炎、胸部胸膜炎都会引起疼痛。另外,一些肺部疾病,比如肺炎、肺部肿瘤,甚至是纵膈里面肿瘤,都会引起胸痛。除此之外,对于有焦虑以及神经官能症患者,也会引起胸部?隐隐作痛。因此,一旦出现胸痛情况,建议患者及时前往当地医院就诊,通过相关检查来明确病因。
主动脉夹层所致胸痛有何特点
郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
主动脉夹层导致胸痛分为急性和慢性,胸痛主要发生在急性的主动脉夹层中,属于病死率非常高的疾病,这种胸痛一般表现为急性发作、持续性的而且呈进行性加重。胸痛性质为针刺样、刀割样或是撕裂样,一般难以忍受,疼痛发作时会出现大汗淋漓、翻转不安等情况。这种病症的患者一般服用硝酸甘油不能缓解,所以遇到这样的疼痛尤其是患有高血压的病人一定要及时到医院就诊。
急性胸痛急诊处理方法
侯宇虹 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
急性胸痛是急诊科常见就诊症状,涉及到多器官系统致命性疾病。包括急性冠脉综合征、肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸,快速准确鉴别诊断心源性和非心源性胸痛,是急诊处理的难点和重点。在急诊或胸痛中心,以胸痛就诊患者,首先应该立即评估患者严重程度,识别致命性疾病。首先要认识胸痛四大杀手,这四大杀手会直接致命。高危心源性胸痛包括急性冠脉综合征,主要有心
深呼吸左胸痛是什么原因
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
患者在深呼吸时总是出现左胸疼痛,考虑可能是胸膜炎,胸膜炎指细菌、病毒、结核杆菌等病菌侵犯胸膜导致胸膜出现的炎症疾病。一旦出现胸膜炎的不舒服症状,需要及时前往医院通过各种辅助检查,明确病因并给予及时治疗,才能使患者症状逐渐缓解。
食道痛胸痛是怎么回事
国麟祺 副主任医师
佳木斯大学附属第一医院 三甲
食道痛,胸痛属于胃食管反流症状。胃食管反流病是胃、十二指肠等内容物反流到食管引起胸痛、烧心症状,反流物可能是胃酸、胆汁或者胰酶,因为反流物会刺激食管黏膜,引起食管黏膜出现充血、水肿、糜烂甚至溃疡,所以也被称为反流性食管炎。当患者出现以上症状时,可以通过胃镜检查明确诊断,确诊后应该使用药物抑制胃酸或中和胃酸,能够有效缓解病情。
颈椎病能引起胸痛
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
颈椎病能引起胸痛。颈椎病分为神经根型颈椎病、脊髓型、交感神经型和椎动脉型颈椎病,其中脊髓型和交感神经型颈椎病均可以导致胸部疼痛。特别是交感神经型颈椎病,可以引起胸痛、胸闷、恶心、呕吐、心悸。胸痛的原因比较多,不一定是颈椎病引起的,也可能是肺部疾病引起。
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