发布于 2026-09-26
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成人及儿童海姆立克急救法包括站立位（施救者站患者身后环绕腰部握拳冲击肚脐上方两横指处）、坐位（跪患者身后重复环绕腰部握拳冲击动作），婴儿海姆立克急救法有拍背法（婴儿面朝下趴在施救者前臂拍背两肩胛骨之间5次）和胸部冲击法（婴儿面朝上躺施救者前臂按两乳头连线中点下方胸部5次），孕妇或肥胖患者行成人及儿童操作时冲击位置稍上移，婴儿操作需轻柔，所有操作均基于循证医学保障气道通畅排出异物。
一、成人及儿童（1岁以上）海姆立克急救法
1.站立位操作：施救者站于患者身后，双脚前后分开，前脚距患者约一脚宽，后脚脚跟踮起，膝盖微弯。双臂环绕患者腰部，一手握拳，拇指侧顶住患者腹部正中线（肚脐上方两横指处），另一手抓住握拳手，随后快速向上、向内冲击患者腹部，每秒约1次，重复操作直至异物排出。此操作利用冲击产生的气流使气道异物排出，科学依据在于通过增加胸腔内压力，促使肺部产生气流将异物排出。
2.坐位操作：若患者seated，施救者跪于患者身后，重复环绕腰部、握拳冲击腹部的动作，原理同站立位操作，均借助腹部冲击产生气流排出异物。
二、婴儿（1岁以下）海姆立克急救法
1.拍背法：使婴儿面朝下，趴在施救者前臂上，施救者用手支撑婴儿头部及颈部，手臂置于大腿上，再用另一手掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次，拍击力度需适中，依据是通过拍击使气道内压力变化协助排出异物，操作时需避免过度用力致婴儿受伤。
2.胸部冲击法：若拍背法无效，将婴儿翻转面朝上，躺于施救者前臂上，用两手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部，每次按压幅度约为胸廓前后径的1/3，快速按压5次，重复拍背与胸部冲击操作，直至异物排出，该操作通过胸部冲击改变胸腔压力来排出异物，需严格把控按压力度与幅度以保障婴儿安全。
特殊人群提示：孕妇或肥胖患者行成人及儿童海姆立克操作时，握拳冲击位置需稍上移，因腹部解剖位置特殊；婴儿操作时务必轻柔，因婴儿身体脆弱，需充分考虑其生理特点，严格遵循操作规范以避免对婴儿造成不必要损伤，所有操作均基于保障气道通畅、排出异物的循证医学原理开展。
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