吗啡急性中毒有多种系统表现，中枢神经系统表现为嗜睡、意识模糊、昏迷，呼吸中枢受抑制致呼吸频率减慢、浅慢甚至暂停，伴瞳孔缩小；呼吸系统有发绀、呼吸衰竭；循环系统早期可能血压下降，严重时休克；消化系统有便秘、恶心呕吐等；儿童耐受性低，表现更迅速严重，呼吸抑制风险高，循环代偿弱；老年人各脏器功能减退，更易出现严重表现且恢复困难。
呼吸系统表现
除了呼吸频率和深度的改变外，还可能出现呼吸抑制相关的其他表现。由于呼吸中枢受抑制，气体交换不足，患者会出现发绀，即口唇、甲床等部位呈现青紫色，这是因为血液中缺氧导致的。严重的呼吸抑制若不及时处理，可导致呼吸衰竭，这是吗啡急性中毒致死的主要原因之一。
循环系统表现
早期可能出现血压下降，这是因为吗啡对血管运动中枢有抑制作用，同时还可能释放组胺，引起外周血管扩张，导致血压降低。但在中毒早期，机体可能会有一定的代偿反应，血压下降可能并不十分显著。随着中毒进一步加重，血压可能进行性下降，严重时可出现休克表现，如脉搏细速、尿量减少等，这是由于有效循环血量不足，导致各脏器灌注减少所致。对于儿童患者，由于其循环系统发育尚未完全成熟，吗啡急性中毒时循环系统的改变可能更为迅速和明显，需要密切监测血压、心率等指标。
消化系统表现
吗啡中毒时，还可能出现胃肠道蠕动减慢的情况，表现为便秘，不过这在急性中毒时可能不是最突出的表现。但严重中毒时，可能会影响胃肠道的正常功能，导致恶心、呕吐等症状，这是因为吗啡刺激了胃肠道的感受器，引起胃肠道痉挛和蠕动异常。
特殊人群表现
儿童：儿童对吗啡的耐受性更低，吗啡急性中毒时中枢神经系统抑制表现可能更为迅速和严重，呼吸抑制的风险更高，而且循环系统对血压下降的代偿能力更弱，所以儿童吗啡急性中毒需要更加警惕，一旦怀疑中毒，应立即采取紧急救治措施。
老年人：老年人各脏器功能减退，尤其是呼吸、循环和中枢神经系统功能相对较弱，吗啡急性中毒时更容易出现严重的呼吸抑制、血压下降和昏迷等表现，而且恢复可能更为困难，在救治过程中需要更加谨慎地调整治疗方案，密切观察生命体征的变化。
