发布于 2026-09-26
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海姆立克急救法分成人及1岁以上儿童的站立位和卧位急救法、婴儿的背部拍击法和胸部冲击法，急救后要判断患者情况，儿童急救要注意力度防损伤及考虑基础疾病，老年人要适中力度防骨折及综合基础疾病送医进一步评估治疗。
一、海姆立克急救法（适用于成人及1岁以上儿童）
1.站立位急救法：施救者站在患者身后，双脚前后分开，前脚距离患者双脚约一脚宽，后脚脚跟踮起，knees微弯。双臂环绕患者腹部，一手握拳，拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方，另一手抓住握拳手，急速用力地向内、向上冲击患者上腹部，约每秒1次。
2.卧位急救法：将患者仰卧位放置，施救者跪在患者大腿外侧地面上，一只手放在患者胸部，固定其胸廓，另一只手的手掌根部放在患者肚脐上方两横指处，用快速向上的冲击力挤压患者上腹部。
二、婴儿气道内梗阻急救法
1.背部拍击法：让婴儿面朝下，趴在施救者前臂上，施救者手臂放在自己大腿上，保持婴儿头部低于胸部，用另一只手的掌根部在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次，注意力度适中。
2.胸部冲击法：若背部拍击法无效，将婴儿翻转为仰卧位，放在施救者前臂上，保持头部低于胸部，用两根手指在婴儿两乳头连线中点下方一横指处进行5次胸部冲击，注意不要按压胸骨剑突，冲击力度要适中，以能使异物排出为准。
三、气道内梗阻急救后的后续处理
1.判断患者情况：经过急救后，要立即判断患者气道是否通畅、呼吸和循环是否恢复。如果患者呼吸、心跳恢复，但仍有不适，需送医进一步检查。如果患者呼吸、心跳未恢复，应立即进行心肺复苏等后续抢救措施。
2.特殊人群注意事项
儿童：儿童的气道较窄，在进行海姆立克急救时要特别注意力度，避免造成腹部或胸部损伤。对于有基础疾病的儿童，如先天性心脏病等，在急救过程中要更加谨慎，因为剧烈的腹部冲击可能会加重基础疾病的病情。
老年人：老年人常伴有骨质疏松等问题，在实施海姆立克急救时，胸部冲击和腹部冲击的力度要适中，防止造成肋骨骨折等损伤。同时，老年人可能存在多种基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病等，气道梗阻后急救处理需综合考虑其基础疾病状态，及时送医进一步评估和治疗。
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