发布于 2026-09-26
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首先判断现场环境安全转移患者，评估患者意识呼吸，启动急救系统拨打急救电话取AED，进行胸外按压（部位等要求）、开放气道用仰头抬颌法，然后人工呼吸，按30：2循环操作，儿童婴儿有特殊按压部位深度，老年人注意避免损伤，孕期女性按压部位上移。
一、判断环境安全
首先迅速评估现场环境是否安全，如存在危险因素（如火灾、触电等），需先将患者转移至安全区域，避免施救者自身受到伤害。
二、评估患者意识和呼吸
2.判断呼吸：在10秒内观察患者胸廓有无起伏，同时听有无呼吸音、感觉有无气流拂面，若既无胸廓起伏又无呼吸音则提示呼吸骤停。
三、启动急救系统
立即拨打急救电话（如我国为120），并尽快获取自动体外除颤器（AED），若现场有AED，应按照AED提示操作。
四、胸外按压
1.按压部位：两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处）。
2.按压姿势：跪于患者一侧，双肘关节伸直，利用上身重量垂直向下按压。
3.按压深度：成人至少5厘米但不超过6厘米，儿童约5厘米，婴儿约4厘米。
4.按压频率：至少100~120次/分钟。
五、开放气道
采用仰头抬颌法开放气道，一手置于患者前额用力加压，使头部后仰，另一手食指、中指抬起下颌，清除口腔内异物（如呕吐物、假牙等）以保持气道通畅。
六、人工呼吸
1.吹气次数与方式：开放气道后，进行2次人工呼吸，每次吹气持续1秒以上，保证看到胸廓起伏。
2.儿童及婴儿特殊注意：儿童人工呼吸采用口对口鼻或口对口方式，婴儿则用口对口鼻方式，吹气力度以胸廓微微起伏为宜。
七、循环操作
胸外按压与人工呼吸按30：2的比例循环进行，即每按压30次后进行2次人工呼吸，持续操作直至患者恢复自主呼吸和循环或专业救援人员到达。
八、特殊人群注意事项
1.儿童：婴儿胸外按压部位为两乳头连线中点下一横指，深度约4厘米；儿童按压部位同成人但深度约5厘米，人工呼吸需注意力度适中，避免过度通气。
2.老年人：需关注其骨骼、肌肉等生理特点，按压时避免用力过猛导致肋骨骨折等损伤，同时需密切观察按压效果及患者耐受情况。
3.孕期女性：胸外按压部位应适当上移，避开增大的子宫，人工呼吸与胸外按压比例仍为30：2。
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