卵巢功能衰退受多种因素影响,遗传因素可致如特纳综合征等遗传性疾病引发卵巢功能衰退;年龄增长使卵泡数量减少、质量下降致卵巢功能衰退;生活方式中吸烟、酗酒、过度节食会损害卵巢功能;医源性因素里盆腔手术、放疗化疗可损伤卵巢;自身免疫性疾病的自身抗体也会攻击卵巢组织导致其功能衰退。
年龄因素:随着女性年龄增长,卵巢内的卵泡数量逐渐减少,且卵泡质量也会下降。一般女性在35岁以后卵巢功能开始逐渐衰退,40岁以后衰退速度加快。这是因为随着年龄增加,卵泡消耗殆尽,且卵巢组织细胞发生老化等改变,使得卵巢产生卵子及分泌激素的功能减退。
生活方式因素
吸烟:烟草中的尼古丁等有害物质会损害卵巢的血液循环,影响卵泡的发育和排出,还会导致卵巢功能提前衰退。有研究表明,吸烟女性卵巢功能衰退的年龄比不吸烟女性平均提前2-3年。
酗酒:长期大量饮酒会干扰卵巢的正常内分泌功能,影响激素的分泌平衡,进而损害卵巢功能。酒精会直接作用于卵巢细胞,破坏卵巢组织,导致卵泡发育异常,增加卵巢功能衰退的发生几率。
过度节食:长期过度节食会造成身体营养摄入不足,尤其是蛋白质、脂肪、维生素等营养物质缺乏,影响卵巢的正常生理功能。当身体处于低体重状态时,会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常调节,导致激素分泌紊乱,从而引发卵巢功能衰退。
医源性因素
手术:如卵巢囊肿剥除术、输卵管癌根治术等盆腔手术,可能会破坏卵巢的血供或直接损伤卵巢组织,导致卵巢功能受损。例如,卵巢囊肿剥除术时,如果手术操作不当,可能会过度破坏卵巢皮质,影响卵泡的储存和发育。
放疗和化疗:用于治疗恶性肿瘤的放疗和化疗,在杀伤肿瘤细胞的同时,也会对卵巢组织造成损伤。放疗会直接破坏卵巢内的卵泡和间质细胞,化疗药物可能通过影响细胞的代谢和分裂等过程损害卵巢功能,尤其是青春期前或年轻女性在接受相关治疗后,卵巢功能衰退的风险明显增加。
自身免疫性疾病:一些自身免疫性疾病,如甲状腺炎、系统性红斑狼疮等,会产生自身抗体攻击卵巢组织,导致卵巢功能衰退。例如,在自身免疫性甲状腺炎患者中,体内的自身抗体可能会同时损伤甲状腺和卵巢组织,影响激素的正常分泌和卵巢的正常生理功能,进而引发卵巢功能衰退。
















