发布于 2026-09-26
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海姆立克法分成人及1岁以上儿童的站立位和卧位急救法、婴儿的背部拍击法和胸部冲击法，异物排出后根据是否恢复呼吸有不同后续处理，还有老年人、孕妇、肥胖人群等特殊人群的急救注意事项。
一、海姆立克法（用于成人及1岁以上儿童）
1.站立位急救法：施救者站在患者身后，双脚前后分开，前脚距患者双脚约一脚宽，后脚脚跟踮起，膝盖微弯。然后双臂环绕患者腹部，一手握拳，拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方，另一手抓住握拳手，急速用力地向内、向上冲击患者上腹部，约每秒1次，直至异物排出。
2.卧位急救法：让患者仰卧位，施救者跪在患者大腿外侧地面上，一只手放在患者肚脐上方两横指处、剑突下方，另一只手放在其上，快速向上冲击患者上腹部。
二、婴儿气道阻塞急救处理
1.背部拍击法：将婴儿面朝下，使其趴在施救者前臂上，施救者用手支撑婴儿头部和颈部，前臂放在大腿上，然后用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次，注意力度适中。
2.胸部冲击法：若背部拍击无效，将婴儿翻转成仰卧位，放在施救者大腿上，保持头低脚高，用两手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部，进行5次胸部冲击，每次冲击要明显但轻柔，重复交替进行背部拍击和胸部冲击，直至异物排出或婴儿恢复呼吸。
三、气道阻塞急救后续处理
1.恢复呼吸的判断：若异物排出后患者恢复自主呼吸，需密切观察呼吸、心跳等情况，同时尽快送医进一步检查，因为可能存在气道黏膜损伤等后续问题。
2.未恢复呼吸的处理：若患者仍无呼吸，应立即进行心肺复苏，同时拨打急救电话，持续进行心肺复苏直至专业急救人员到来。
特殊人群注意事项
1.老年人：老年人常伴有基础疾病，如慢阻肺等，气道阻塞时更易出现严重后果。在实施急救时，要注意动作轻柔，避免因用力不当造成肋骨骨折等额外损伤。同时，急救后需尽快送医详细检查气道情况及基础疾病的影响。
2.孕妇：孕妇发生气道阻塞时，海姆立克法的实施要注意力度和位置，因为子宫增大可能影响腹部冲击的效果，应尽量采用有效的手法尽快解除气道阻塞，之后及时送医。
3.肥胖人群：对于肥胖患者实施海姆立克法时，环抱腹部的力度可能需要更大，但要注意避免过度用力导致腹部脏器损伤等情况，冲击的位置仍为肚脐上方两横指处等正确位置。
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