发布于 2026-09-26
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现场急救需迅速解除挤压因素并保持伤者舒适体位，初步评估生命体征，轻度伤口清洁消毒包扎，明显出血压迫止血，怀疑骨折临时固定，尽快转运有严重疼痛难缓、伤口污染重范围大、怀疑内脏损伤、骨折移位明显等情况的伤者，转运中监测相关情况，儿童处理要更轻柔，老年人需监测基础病并告知病史。
一、现场急救
1.解除挤压因素：迅速移除导致挤压的物体，避免持续挤压加重损伤，操作时动作需轻柔，防止对受伤部位造成二次伤害，若物体过重难以直接移除，可借助专业工具等安全方式解除挤压。
2.保持伤者体位：让伤者处于相对舒适且利于观察病情的体位，如平卧，若有骨折等情况需谨慎调整体位避免加重损伤。
二、初步评估与现场处理
1.生命体征评估：立即检查伤者的意识、呼吸、脉搏、血压等生命体征，若出现意识模糊、呼吸急促或微弱、脉搏细速、血压下降等休克表现，需立即采取相应急救措施，如保持呼吸道通畅、必要时进行心肺复苏等。
2.伤口初步处理：对于皮肤表面的轻度挤压伤，用生理盐水或清水清洁伤口周围皮肤，然后用碘伏等消毒剂进行消毒，覆盖干净无菌敷料；若伤口有较明显出血，先用干净的纱布、毛巾等压迫止血；若怀疑有骨折，用合适的夹板等对骨折部位进行临时固定，固定时要松紧适度，避免影响血液循环。
三、转运就医
1.尽快送医：无论挤压伤轻重，都应尽快将伤者转运至具备相应救治能力的医疗机构，尤其是出现以下情况时需紧急转运：伤者出现严重疼痛难以缓解、伤口污染严重且范围大、怀疑有内脏损伤（如腹痛、血尿等表现）、有骨折且移位明显等。
2.转运途中监测：在转运过程中，持续观察伤者的意识、面色、呼吸、伤口出血及疼痛等情况，及时安抚伤者情绪，保持伤者呼吸道通畅，若有呕吐物要及时清理，防止窒息。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童挤压伤处理时要更加轻柔，避免因操作不当加重其痛苦和损伤，在固定骨折部位等操作时需格外谨慎，密切观察儿童的精神状态、肢体活动等情况，因为儿童表述能力有限，要及时发现异常并处理。
2.老年人：老年人常合并基础疾病，如高血压、糖尿病等，挤压伤可能诱发基础疾病加重，转运途中需密切监测生命体征，注意保暖，避免因环境变化等导致病情波动，送医后要及时向医生告知其基础病史等情况，以便医生全面评估和处理。
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