中药治疗子宫内膜增生分为清热化瘀类可调节机体免疫及内分泌功能等干预增生、补肾活血类基于肾主生殖理论调下丘脑-垂体-卵巢轴功能改善内分泌，多项临床研究证实中药在改善症状方面具一定疗效但需更多高质量研究验证，育龄期女性治时兼顾生育需求监测激素等，围绝经期女性需警惕恶变综合评估，有基础病史人群用中药需考虑药物相互作用在中西医结合下选用。
一、中药治疗子宫内膜增生的分类及作用机制
1.清热化瘀类中药：此类中药可通过调节机体免疫及内分泌功能，抑制炎症反应与血管新生，进而干预子宫内膜增生。研究发现部分清热化瘀中药能降低子宫内膜组织中相关炎症因子水平，抑制异常增殖的子宫内膜细胞活性，如某些含丹参、丹皮等成分的中药，可通过调控炎症信号通路来改善子宫内膜增生状态。
2.补肾活血类中药：基于中医肾主生殖理论，补肾活血中药能调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能，改善内分泌紊乱，促进子宫内膜正常修复与转化。实验表明补肾活血中药可调整激素平衡，使子宫内膜增生状态趋向正常，常见含枸杞、川芎等成分的中药，能调节性激素水平，助力子宫内膜恢复正常生理状态。
二、中药治疗子宫内膜增生的临床研究证据
多项临床研究证实中药在改善子宫内膜增生症状方面具一定疗效。例如某随机对照试验（RCT）显示，应用特定中药方剂治疗的子宫内膜增生患者，其子宫内膜厚度恢复正常比例及相关症状缓解情况优于对照组。中药通过多靶点、多途径发挥作用，相较单纯西药治疗，在改善长期预后及减少复发方面可能具潜在优势，但需更多高质量研究进一步验证，以明确其确切疗效及作用机制。
三、不同人群的相关注意事项
1.育龄期女性：子宫内膜增生可能影响生育，中药治疗时需兼顾生育需求，调节子宫内膜状态的同时关注生殖功能影响，治疗过程中密切监测激素水平及子宫内膜变化，依个体情况调整用药。
2.围绝经期女性：此阶段子宫内膜增生需警惕恶变可能，中药治疗时综合评估整体健康状况，结合激素水平及子宫内膜病理情况，合理制定方案，注重调节机体阴阳平衡，提高机体耐受力。
3.有基础病史人群：若合并其他基础疾病（如高血压、糖尿病等），使用中药时需考虑药物间相互作用，避免影响基础疾病控制，应在中西医结合模式下，由专业医师综合权衡后选用合适中药治疗，确保治疗安全性与有效性。
