发布于 2026-09-26
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气道异物梗阻急救是针对异物阻塞气道致患者危急时的抢救措施,分成人及1岁以上儿童、婴儿急救法,特殊人群如老年人、肥胖人群、孕妇有不同注意事项,熟练掌握相关技能挽救生命很关键,日常应培训让人了解掌握。
成人及儿童(1岁以上)海姆立克法
站立位海姆立克法:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距患者约一脚宽,后脚脚跟踮起。双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手,快速向内、向上冲击患者腹部,约每秒1次。通过腹部冲击产生气流,将异物排出。例如,在一项针对成人气道异物梗阻急救的临床研究中发现,正确应用海姆立克法可有效排出异物,挽救患者生命。
卧位海姆立克法:若患者处于昏迷状态,让患者仰卧位,施救者跪在患者大腿外侧地面上,一只手放在患者胸部,固定患者,另一只手放在患者肚脐上方,进行快速冲击腹部。
婴儿(1岁以下)急救法
背部拍击法:将婴儿面朝下,使其头部低于身体,用手掌根部在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,注意力度适中。若异物未排出,再将婴儿翻转为面朝上,在两乳头连线中点下方,用两根手指进行5次胸部冲击,即快速按压胸部。这种方法是基于婴儿气道解剖特点制定的,背部拍击和胸部冲击能有效利用气流将异物排出。例如,相关儿科急救指南明确推荐了这种针对婴儿的急救操作流程。
特殊人群注意事项
老年人:老年人可能存在心肺功能较弱、反应相对迟钝等情况。在进行气道异物梗阻急救时,实施海姆立克法等操作要更加轻柔且注意力度,避免因用力过猛导致肋骨骨折等损伤。因为老年人骨骼脆性增加,受到较大外力冲击时更容易发生骨折等并发症。
肥胖人群:对于肥胖患者,传统的海姆立克法可能效果不佳,因为腹部脂肪较厚,难以准确找到有效的冲击部位。此时可以尝试用力挤压患者的胸部,通过胸部的冲击来产生气流排出异物。由于肥胖患者气道周围脂肪堆积,气道空间相对狭窄,异物梗阻情况可能更复杂,需要更谨慎且灵活地实施急救措施。
孕妇:孕妇发生气道异物梗阻时,海姆立克法的实施要注意避免挤压到腹部子宫部位。可以采用胸部冲击法,即站在孕妇身后,双手放在孕妇胸部,进行冲击,因为孕妇腹部隆起,传统的腹部冲击可能会对胎儿造成影响,而胸部冲击能通过胸腔的压力变化来尝试排出异物。
气道异物梗阻急救是非常关键的急救技能,熟练掌握不同人群的急救方法对于挽救患者生命至关重要,在日常生活中也应通过培训等方式让更多人了解并掌握这些急救技能。

















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