徒手心肺复苏的步骤

首先迅速评估现场环境确保无危及生命因素，确认患者意识丧失后呼叫急救人员，将患者仰卧于坚硬平坦处（怀疑脊柱损伤则保持身体平直），按部位、方式等要求进行胸外按压，采用仰头抬颌法开放气道并清除口腔异物，按不同年龄人群要求进行人工呼吸，持续胸外按压与人工呼吸循环直至患者恢复自主呼吸循环或急救人员接手。

一、判断环境安全

迅速评估现场状况，确保施救者与患者所处环境无电击、坍塌等危及生命安全的因素，若存在需尽快脱离危险环境，此步骤对所有人群均适用，如发现现场有漏电情况则必须先切断电源再开展心肺复苏，以保障施救者自身安全进而能有效救助患者。

二、判断患者反应

三、呼叫急救系统

确认患者意识丧失后，立即呼叫急救人员前来支援，可让附近人员帮忙拨打急救电话，如在儿童或老年人等特殊人群发生心脏骤停时，更需及时呼叫专业医疗救援以争取最佳抢救时间。

四、摆放复苏体位

将患者仰卧于坚硬平坦地面或硬板上，若怀疑患者有脊柱损伤，需保持其身体平直，避免扭曲，防止加重脊柱损伤，此体位摆放适用于所有患者，但对怀疑脊柱损伤者需格外谨慎操作。

五、胸外按压

1.按压部位：两乳头连线中点。2.按压方式：双手掌根重叠，垂直向下按压。3.按压参数：成人按压深度至少5厘米但不超过6厘米，频率至少100次/分钟~120次/分钟；儿童按压深度约为胸廓前后径的1/3（大约5厘米）；婴儿按压深度约为胸廓前后径的1/3（大约4厘米），按压与放松时间大致相等，胸外按压是恢复患者血液循环的关键操作，不同年龄人群按压参数差异是基于人体生理结构特点。

六、开放气道

采用仰头抬颌法，一只手置于患者前额用力加压使头部后仰，另一只手的食指、中指置于下颌骨下方将下颌向上抬起，同时清除口腔内异物（如呕吐物、假牙等），开放气道是保证人工呼吸有效进行的重要步骤，对于有口腔异物的患者需及时清除以确保气道通畅。

七、人工呼吸

捏住患者鼻子，口对口缓慢吹气，每次吹气持续1秒以上，看到胸廓起伏即可。成人每次人工呼吸潮气量约500毫升~600毫升；儿童潮气量约为每次8毫升/千克~10毫升/千克；婴儿潮气量约为每次5毫升/千克~7毫升/千克，人工呼吸需配合胸外按压按一定比例（如30：2）进行循环操作，潮气量要求因不同年龄人群生理特征而异。

八、循环操作

持续进行胸外按压与人工呼吸的循环操作，直至患者恢复自主呼吸和循环或急救人员到达接手后续处理，整个过程需严格遵循操作步骤和参数要求，以最大程度提高患者抢救成功率。