发布于 2026-09-26
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首先将患者转移到安全平坦处并放置合适体位,然后评估患者呼吸、脉搏和意识情况,无呼吸脉搏立即心肺复苏,同时呼叫急救医疗服务,若能初步判断病因则做相应后续处理,低血糖晕倒意识清可给含糖物,意识不清等专业人员处理;心源性晕倒维持心肺功能等专业人员处理;脑源性晕倒保持头部固定等专业人员处理。
一、判断环境安全并将患者放置合适体位
1.首先迅速将患者转移到安全、平坦的地方,若在室内应移至地面等平坦处。让患者仰卧,头偏向一侧,这样可防止呕吐物堵塞气道引起窒息,对于儿童需特别注意头部位置,避免因呕吐导致误吸,因为儿童气道相对狭窄,误吸风险更高。
二、评估患者状况
1.立即检查患者的呼吸、脉搏和意识情况。可通过观察胸部起伏判断呼吸,用手指触摸颈动脉判断脉搏,同时呼叫患者看是否有反应。对于婴幼儿,可触摸肱动脉判断脉搏。若患者无呼吸、脉搏,应立即进行心肺复苏(CPR),按照胸外按压与人工呼吸30:2的比例进行操作,胸外按压部位为两乳头连线中点,对于儿童按压深度约为胸廓前后径的1/3,大约5-6厘米,婴幼儿按压深度约为4厘米。
三、呼叫急救医疗服务
1.在进行现场急救的同时,应尽快拨打急救电话,如我国的120,向急救中心说明患者的大致情况,包括地点、患者晕倒的初步表现等,以便急救人员能携带相应设备尽快到达现场进行进一步救治。
四、针对不同病因的后续处理(若能初步判断病因)
1.低血糖导致晕倒:如果怀疑患者是因低血糖晕倒,对于意识清楚的患者可给予口服含糖饮料或食物,如糖水、含糖饼干等;对于意识不清的患者,不要口服,应等待专业急救人员到来进行静脉推注葡萄糖等处理。但要注意,判断低血糖需要有血糖检测依据,不能盲目给予含糖物质,对于糖尿病患者出现晕倒情况,需考虑低血糖可能,而糖尿病患者使用降糖药物不当等是常见诱因。
2.心源性晕倒:若考虑是心源性晕倒,如心律失常等情况,现场急救主要是维持心肺功能,等待专业急救人员进行心电监护等进一步处理,在搬运患者过程中要尽量平稳,避免加重心脏负担。对于有心脏病史的患者,既往的心脏病治疗情况等会影响现场急救后的进一步处理,所以在平时应建议这类患者随身携带急救药物等。
3.脑源性晕倒:如果是脑源性晕倒,如脑血管意外等,要注意保持患者头部相对固定,避免随意搬动,因为不当搬动可能加重脑损伤,现场等待急救人员到来后,会根据情况进行相应的搬运和进一步检查治疗,有脑血管疾病高危因素的人群,如高血压、高血脂、糖尿病患者等,更易出现脑源性晕倒情况,平时应控制好基础疾病。

















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