发布于 2026-09-26
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海姆立克急救法分成人和大于1岁儿童、婴儿情况,成人和大于1岁儿童是站在患者身后,用手臂环绕腰部,握拳冲击腹部;婴儿是先面朝下拍背,未排出再翻转仰卧按压胸部,交替操作,急救后观察状况并安抚,还要从进食注意和儿童物品管理预防呛咳。
一、海姆立克急救法(适用于成人和大于1岁儿童)
1.站立姿势:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距离患者双脚约一脚宽,后脚脚跟踮起,使患者坐在自己弓起的大腿上,让患者保持身体前倾,头部略低,嘴巴张开。
原理:通过冲击腹部和膈肌下方,使胸腔内压力骤然增加,从而驱使肺部残留空气形成一股气流,将呛入气道的异物排出。
2.手部位置:施救者用一只手臂环绕患者腰部,另一只手紧握成拳,拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方。
操作:迅速有力地向内、向上冲击患者腹部,每秒约1次。重复操作直至异物排出或患者恢复呼吸。
二、婴儿呛咳急救法
1.体位摆放:将婴儿面朝下,使其身体趴在施救者forearm(前臂)上,用手支撑婴儿头部和颈部,确保婴儿头部低于身体,然后用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次。
原理:利用重力和拍击产生的力量,促使异物排出。
2.翻转操作:若异物未排出,将婴儿翻转过来,使其仰卧在施救者大腿上,用两根手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部,进行5次胸部冲击。
重复交替进行背部拍击和胸部冲击,直至异物排出或婴儿恢复呼吸。
三、急救后的后续处理
1.观察患者状况:无论异物是否排出,都要观察患者呼吸、面色等情况。如果患者恢复呼吸和意识,应及时拨打急救电话送医进一步检查,因为可能存在气道损伤等情况。
对于成人,若急救后呼吸仍不顺畅或出现持续咳嗽、呼吸困难等,需就医排查是否有气道黏膜损伤、肺部感染等问题;对于婴儿,即使急救后看似恢复正常,也建议就医,因为婴儿气道较脆弱,呛咳可能造成潜在损伤。
2.安抚患者情绪:患者可能因呛咳受到惊吓,要安抚其情绪,使其保持平静,避免因紧张导致呼吸等状况再次异常。成人可能会因急救过程感到紧张,需要轻柔沟通缓解情绪;婴儿则通过轻柔的安抚动作,如轻声说话、抚摸等使其安静。
四、预防措施
1.进食时注意事项:进食时不要说话、大笑、奔跑,尤其是老人和儿童。老人牙齿咀嚼功能可能下降,儿童吞咽功能不完善,更容易呛咳。例如老人吃坚果类食物时应尽量碾碎,儿童吃果冻等易呛食物时要有成人陪伴。
2.儿童物品管理:将小零件物品、坚果、果冻等易呛入气道的物品放在儿童够不到的地方。儿童好奇心强,喜欢将小物件放入口中,做好物品管理能从源头上预防呛咳发生。

















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