子宫附件是检查什么

子宫附件检查包括妇科超声检查和妇科查体，分别可查子宫、输卵管、卵巢情况，不同人群检查子宫附件有不同注意事项，育龄女性选月经干净后3-7天检查且排空膀胱、避经期，绝经后女性查子宫萎缩及卵巢情况且查体动作轻柔，有盆腔疾病病史人群需告知医生病史以便针对性检查。

妇科超声检查

检查子宫：通过超声可以观察子宫的大小、形态、位置以及子宫肌层的回声情况等。正常子宫呈倒置梨形，大小约长7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm，位置一般为前倾前屈位。如果子宫大小异常，可能提示子宫肌瘤、子宫腺肌病等疾病。例如，子宫肌瘤患者超声下可看到子宫肌层内有低回声或等回声的结节；子宫腺肌病时，子宫多呈均匀性增大，肌层回声不均匀。

检查输卵管：经阴道超声可以对输卵管进行间接观察，正常输卵管不易被超声直接显示，如果输卵管有积水等病变时，可在附件区看到条索状或囊状的无回声区。

检查卵巢：能观察卵巢的大小、形态、内部回声等。正常卵巢大小约4cm×3cm×1cm，卵巢内可见卵泡，一般每个月经周期会有一个优势卵泡发育成熟并排卵。当卵巢发生病变时，如卵巢囊肿，超声下可看到卵巢内有圆形或椭圆形的无回声区；卵巢肿瘤时，回声多不均匀，可能有实性成分等。

妇科查体

检查子宫：医生通过双合诊或三合诊检查子宫的大小、质地、活动度以及有无压痛等。例如，子宫压痛可能提示盆腔炎等炎症性疾病。正常子宫质地中等，活动度良好。

检查输卵管和卵巢：双合诊时可检查附件区有无增厚、包块以及压痛等。如果附件区触及增厚的条索状组织伴有压痛，多考虑输卵管炎；触及到包块时，需要进一步结合其他检查明确包块的性质，如卵巢囊肿、卵巢肿瘤等。

不同人群检查子宫附件的注意事项

育龄女性：育龄女性在进行子宫附件检查时，需要注意检查时间的选择。一般建议在月经干净后3-7天进行妇科超声检查等，此时子宫内膜较薄，有利于更好地观察子宫及附件的情况。同时，检查前需要排空膀胱，以保证超声检查的清晰度。如果是进行妇科查体，需要避开月经期，以免增加感染的风险。

绝经后女性：绝经后女性的子宫附件可能会发生一些变化，如子宫萎缩等。检查时同样可以选择妇科超声检查，观察子宫的萎缩程度以及卵巢的情况。由于绝经后女性可能存在阴道干涩等情况，在进行妇科查体时要动作轻柔，避免造成损伤。

有盆腔疾病病史人群：对于有盆腔炎、附件炎等盆腔疾病病史的人群，在进行子宫附件检查时，需要详细告知医生病史，以便医生更有针对性地进行检查和判断病情的变化。例如，有盆腔炎病史的患者，在妇科查体时可能会更仔细地检查附件区的情况，超声检查也会重点观察附件区有无炎性包块等异常。