吃药打胎的危险性大吗

吃药打胎危险性较大，存在流产不全、出血时间长、药物副作用及对今后生育有影响等情况，年龄较小、有基础疾病、多次流产史的女性还需特别注意，这类女性药物流产风险更高。

一、流产不全

药物流产所使用的药物是米非司酮配伍米索前列醇，有大约10%的概率出现流产不全的情况。这是因为药物作用机制可能无法让妊娠组织完全排出体外，若宫腔内有残留的妊娠组织，会引起长时间的阴道大量出血，严重时可导致失血性贫血，甚至会因大量出血危及生命，还可能引发宫腔感染，影响子宫内膜的修复以及今后的生育功能。比如有研究数据显示，在药物流产的病例中，约10%-15%存在流产不全需进一步处理的情况。

二、出血时间长

药物流产后阴道出血时间一般较长，通常会持续1-2周，甚至更长时间。长时间的阴道出血会增加生殖道感染的风险，因为血液是良好的培养基，容易滋生细菌。而且阴道长时间出血也会给女性的生活带来诸多不便，影响其身体恢复和日常生活质量。例如，有研究发现药物流产后阴道出血超过14天的发生率约为5%-10%。

三、药物副作用

米非司酮和米索前列醇都有一定的副作用。米非司酮可能会引起恶心、呕吐、乏力、头晕等不适症状；米索前列醇可能导致腹痛、腹泻等胃肠道反应，严重的胃肠道反应可能会影响女性的身体状态，对于一些本身有胃肠道疾病的女性来说，可能会加重病情。

四、对今后生育的影响

频繁药物流产或者药物流产失败需清宫等情况，可能会对子宫内膜造成损伤，导致子宫内膜变薄、宫腔粘连等问题，进而影响今后的受孕，增加不孕不育、习惯性流产、早产等风险。有资料表明，多次药物流产的女性发生继发性不孕的风险比未进行过药物流产的女性明显升高。

特殊人群需特别注意

年龄较小的女性：处于青春期的女性生殖系统还未完全发育成熟，药物流产对其生殖系统的影响相对更大，更易出现上述各种并发症，如流产不全、宫腔粘连等的风险可能更高，所以不建议年龄较小的女性选择药物流产来终止妊娠。

有基础疾病的女性：患有心血管疾病、肝肾功能不全、贫血等基础疾病的女性，药物流产时使用的药物可能会对其基础疾病产生不良影响。例如，米非司酮和米索前列醇需要经过肝肾功能代谢，对于肝肾功能不全的女性可能会加重肝肾功能负担；贫血的女性本身存在血液携氧能力下降的情况，药物流产后长时间出血可能会进一步加重贫血状况，甚至引发更严重的并发症。

多次流产史的女性：既往有多次流产史的女性，子宫已经受到过一定程度的损伤，再次药物流产时出现流产相关并发症的风险较无流产史的女性显著增加，如流产不全、宫腔粘连等的发生概率更高，所以这类女性在考虑终止妊娠方式时需要更加谨慎，充分评估药物流产的风险。