月经结束后肚子疼可能由多种原因引起，包括妇科疾病如子宫内膜异位症（育龄期女性高发，异位内膜受激素影响出血刺激周围组织致痛）、盆腔炎（月经后机体抵抗力低易感染盆腔组织引发，性生活活跃女性易患）；肠道相关如肠易激综合征（月经周期影响肠道功能，与肠道动力、菌群、精神心理等有关，女性易受激素变化等因素影响）；泌尿系统相关如输尿管结石（结石移动刺激输尿管平滑肌致痉挛性疼痛，伴血尿等，发病与代谢等多种因素相关）；还有腹部着凉（不注意保暖致肠道痉挛）等，若持续不缓解或剧烈需及时就医，孕妇等特殊人群更要谨慎及时就医。
一、妇科疾病相关原因
（一）子宫内膜异位症
1.发病机制及影响：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症，月经结束后仍可能因异位的内膜组织受激素影响发生出血等反应而导致肚子疼。异位的内膜可种植在盆腔等多个部位，当这些部位的内膜在月经周期出现出血情况时，会刺激周围组织，引起炎症反应等，从而引发疼痛。育龄期女性是高发人群，与女性的生育、激素水平等生活方式及生理因素相关。
（二）盆腔炎
1.发病原理：月经结束后机体抵抗力可能相对较低，若之前有过盆腔感染史等情况，病原体容易感染盆腔组织引发盆腔炎。盆腔炎会导致盆腔内组织充血、水肿，炎症刺激可引起肚子疼，常伴有阴道分泌物增多等表现，性生活活跃的女性相对更易患盆腔炎，这与性生活等生活方式因素有关。
二、肠道相关原因
（一）肠易激综合征
1.发病关联：月经周期可能会影响肠道的功能，部分女性在月经结束后可能出现肠易激综合征相关的肚子疼。其发病与肠道动力异常、肠道菌群失调、精神心理因素等有关，女性相对男性可能因激素变化等因素更易受其影响，比如情绪紧张、焦虑等精神心理因素可能诱发或加重肠易激综合征导致的腹痛。
三、泌尿系统相关原因
（一）输尿管结石
1.发生情况：如果存在输尿管结石，月经结束后也可能因结石移动等情况引发肚子疼。结石在输尿管内移动时会刺激输尿管平滑肌，导致痉挛性疼痛，疼痛可较为剧烈，且可能伴有血尿等表现，女性的解剖结构等因素使其在结石发生方面与男性有一定差异，但具体发病还与个人的代谢等多种因素相关。
四、其他可能原因
（一）腹部着凉
1.影响机制：月经结束后若不注意腹部保暖，腹部着凉可引起肠道痉挛等情况，从而导致肚子疼。这与个人的生活方式有关，比如在月经结束后仍穿着过少、吹空调等导致腹部受凉的情况。
如果月经结束后肚子疼持续不缓解或疼痛较为剧烈等，建议及时就医进行相关检查，如妇科超声、血常规等，以明确病因并进行相应的处理。特殊人群如孕妇等出现这种情况需更加谨慎对待，应及时就医由专业医生进行评估和处理，因为孕妇的情况较为特殊，任何不适都可能对母婴产生影响。
