乳腺自检很重要,自检时间可选月经结束后7天左右或已绝经女性固定一天;环境要光线充足,姿势有站立镜前观察和平卧触摸检查;重点内容包括乳腺外观、质地和腋窝淋巴结;不同人群有特殊注意事项,如青春期、哺乳期、绝经后女性各有不同;定期自检有助于早期发现乳腺疾病,但不能替代专业检查,自检异常需及时就医。
一、自检时间选择
女性可选择在月经结束后7天左右进行乳腺自检,此时体内雌激素水平相对稳定,乳腺处于相对平稳的状态,乳腺组织较松软,便于发现异常情况。对于已绝经的女性,可选择每月固定一天进行自检。
二、自检环境与姿势准备
环境:应选择光线充足的环境,最好是自然光照下,这样能更清晰地观察乳腺的外观情况。
姿势
站立镜前观察:面对镜子,双手自然下垂,观察双侧乳腺的大小、外形是否对称,有无局部隆起、凹陷、红肿等情况;然后双手叉腰,再转动身体,从不同角度观察乳腺的外观变化。
平卧触摸检查:平躺于床上,肩下垫一小薄枕,使乳房均匀平铺于胸壁上。将左手举起放在头后,用右手手指并拢平坦地触摸左乳,按外上、外下、内下、内上、中央(乳头、乳晕)的顺序进行圆周状触摸,注意有无肿块、增厚等异常情况。同样的方法检查右侧乳房。
三、自检重点内容
乳腺外观:观察乳腺的大小、形状、皮肤表面情况,如有无橘皮样改变(皮肤像橘子皮一样凹凸不平),有无乳头回缩、抬高、溢液等情况。
乳腺质地:触摸时感受乳腺组织的质地,正常乳腺质地柔软、均匀。若发现有较硬的肿块,且肿块边界不清楚、活动度差,需高度重视。
腋窝淋巴结:自检时同时检查腋窝淋巴结情况,将左手放在脑后,用右手触摸左腋窝,由浅入深触摸腋窝顶部、腋窝后壁、腋窝前壁等部位,感受有无肿大的淋巴结;然后换右手放在脑后,触摸右腋窝。
四、特殊人群注意事项
青春期女性:青春期乳腺处于发育阶段,自检时可能会摸到一些类似肿块的乳腺组织,这多是正常的乳腺发育现象。此时不要过度紧张,一般随着年龄增长,乳腺发育成熟后会逐渐趋于正常。但如果发现乳腺肿块持续不消退或有其他异常变化,应及时就医。
哺乳期女性:哺乳期女性由于乳腺处于分泌乳汁的状态,自检时可能会感觉乳腺较平时充盈。但要注意观察有无红肿、疼痛伴发热等情况,若出现这些情况可能提示有乳腺炎等问题,需及时处理。同时,哺乳期女性自检时要注意手法轻柔,避免过度按压引起不适。
绝经后女性:绝经后女性乳腺组织逐渐萎缩,脂肪组织相对增多。自检时要更加注意触摸乳腺的质地变化,由于乳腺组织变薄,一旦摸到异常肿块更应重视,及时就医进行进一步检查。
五、定期自检的重要性
定期进行乳腺自检有助于早期发现乳腺疾病,如乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等。早期发现对于疾病的治疗和预后有着重要意义,例如早期乳腺癌通过手术等治疗手段,患者的治愈率较高。但乳腺自检只是一种初步的筛查方法,不能替代专业的临床检查和影像学检查(如乳腺超声、乳腺X线摄影等),对于自检发现的异常情况,应及时到医院就诊,进行进一步的检查以明确诊断。
















