鼻炎本身不会直接引发高血压，但长期慢性鼻炎可能通过炎症反应、睡眠障碍等间接机制增加高血压发生风险。临床研究显示，慢性鼻炎患者高血压患病率显著高于无鼻炎人群，且症状越严重，风险越高。
1慢性鼻炎与高血压的关联证据
临床研究表明，慢性鼻炎患者高血压患病率比无鼻炎者高1.2倍，其中中重度鼻炎患者风险更高。一项队列研究追踪10万例鼻炎患者5年，发现鼻炎发作频繁（每月≥5次）与高血压发病风险升高1.8倍相关。
2鼻炎诱发高血压的病理机制
长期炎症反应（如IL-6、TNF-α等因子）刺激导致血管内皮功能障碍，引发血管收缩与血压调节失衡。鼻塞引起的睡眠缺氧和经口呼吸，可能诱发睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSA），该综合征通过缺氧和交感神经兴奋直接升高血压。此外，鼻炎不适引发的反复精神紧张，进一步激活交感神经系统，间接导致血压上升。
3反向与混杂因素分析
目前无明确证据表明高血压会直接诱发鼻炎，但两者存在共同危险因素：肥胖、高盐饮食、缺乏运动等代谢综合征组分可同时增加鼻炎和高血压风险。代谢综合征患者中同时患鼻炎和高血压的比例（35.7%）显著高于单独患病人群（12.3%）。
4特殊人群的风险特征
老年患者（≥65岁）因血管弹性下降，慢性鼻炎导致的长期缺氧和炎症叠加，血压波动更明显，需加强血压监测。高血压合并鼻炎者若未控制鼻炎，可能加重血压昼夜节律异常，增加脑卒中风险。儿童过敏性鼻炎与高血压无明确关联，但长期鼻塞可能影响生长发育，需优先控制症状。
5临床干预建议
优先通过非药物措施管理鼻炎：鼻腔冲洗（每日1-2次）、避免过敏原、规律作息。症状严重时可短期使用鼻用糖皮质激素控制炎症。高血压患者需避免口服减充血剂，以免升高血压。合并OSA者应在医生指导下使用持续气道正压通气改善睡眠，降低血压波动。
