辛伐他汀分散片属HMG-CoA还原酶抑制剂,通过抑制该酶阻断肝脏胆固醇合成且促使LDL受体合成来降LDL-C等,适用于经饮食等非药物治疗效果不理想的高胆固醇血症及冠心病患者,孕妇及哺乳期女性应禁用、儿童一般不推荐使用、老年使用需密切监测肝功能。
一、药物作用机制
辛伐他汀分散片属于3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,通过特异性抑制HMG-CoA还原酶,阻断肝脏内胆固醇合成过程,同时促使肝脏低密度脂蛋白(LDL)受体合成增加,加速血液中LDL的清除,从而显著降低血液中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)水平,并可能对高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)有一定提升作用,该作用机制经多项药理学及临床研究证实,具有明确科学依据。
二、适用病症
1.高胆固醇血症:适用于经饮食控制及其他非药物治疗(如运动疗法)效果不理想的原发性高胆固醇血症患者,可有效降低血液中LDL-C等血脂水平,相关临床研究表明其对控制高胆固醇血症的脂质代谢紊乱有显著疗效。
2.冠心病:对于冠心病患者,辛伐他汀分散片可减少冠心病死亡风险及非致死性心肌梗死的发生几率,这一临床获益基于大规模临床试验数据支持,证实其在心血管疾病二级预防中的作用。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇及哺乳期女性:应禁用辛伐他汀分散片,因现有研究显示该药物可能透过胎盘影响胎儿发育,且可分泌至乳汁中,对乳儿产生潜在不良影响,需严格遵循孕期及哺乳期用药禁忌。
2.儿童患者:一般不推荐使用,由于儿童使用辛伐他汀分散片的安全性和有效性证据相对匮乏,为遵循儿科安全护理原则,应优先考虑非药物干预措施来管理儿童血脂问题。
3.老年患者:使用时需密切监测肝功能指标,随着年龄增长,老年患者肝肾功能可能减退,药物代谢过程受影响,定期监测肝功能有助于及时发现潜在的药物相关肝损伤风险,保障用药安全。
















