鼻炎反复流鼻涕需先明确类型（过敏性/感染性/慢性），通过非药物干预+针对性药物+生活管理缓解。
一、非药物干预优先
1.生理盐水洗鼻：每日1~2次，使用37℃左右生理盐水，儿童可用喷雾或滴鼻器，成人可用洗鼻壶，可清除鼻腔分泌物、过敏原，减轻黏膜水肿，临床验证安全无副作用。
2.环境控制：过敏性鼻炎需规避尘螨（每周用55℃以上热水清洗床上用品）、花粉（花粉季减少外出）、宠物皮屑（避免接触）；保持室内湿度40%~60%，用防螨床品、空气净化器。
3.鼻腔保湿：干燥季节用加湿器，外出戴口罩防冷空气刺激，减少鼻黏膜干燥引发的分泌物增多。
二、药物干预对症选择
1.抗组胺药：口服氯雷他定、西替利嗪（2岁以上可用），鼻用奥洛他定、氮卓斯汀（4岁以上），缓解流鼻涕、鼻痒、打喷嚏，需遵医嘱使用。
2.鼻用糖皮质激素：布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂（6岁以上鼻用安全），减轻鼻黏膜炎症，长期使用需医生评估。
3.白三烯调节剂：孟鲁司特钠（2岁以上），适用于合并哮喘的鼻炎患者，阻断炎症介质作用。
三、明确鼻炎类型规范处理
1.过敏性鼻炎：过敏原检测后规避，必要时免疫治疗（脱敏），需在医生指导下进行。
2.感染性鼻炎：病毒感染无需抗生素，细菌感染（脓涕持续10天以上）需查血常规+分泌物培养，遵医嘱用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）。
3.慢性鼻炎：长期症状需评估鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构异常，避免长期滥用鼻减充血剂（如麻黄碱滴鼻液）。
四、特殊人群安全用药
1.儿童：2岁以下禁用口服抗组胺药，鼻用激素需4岁以上，优先生理盐水洗鼻+环境控制，用药前咨询儿科医生。
2.孕妇/哺乳期：非药物优先，必要时用氯雷他定（FDAB类），鼻用激素（布地奈德）在医生评估后使用。
3.老年人：避免鼻用减充血剂（可能升高血压），优先鼻用激素+生理盐水洗鼻，监测基础病用药。
五、生活方式辅助管理
1.饮食：均衡摄入维生素C、锌（如新鲜蔬果、坚果），减少辛辣刺激。
2.运动：适度有氧运动（快走、游泳）增强免疫力，雾霾天室内锻炼。
3.避免不良习惯：不挖鼻孔、单侧轻柔擤鼻，戒烟/远离二手烟。
