鼻窦炎治疗包括多方面，药物治疗上细菌感染可选用阿莫西林等抗生素，鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷剂能减轻鼻黏膜炎症水肿缓解症状，鼻塞严重者短期用不超7天的鼻用减充血剂如麻黄碱滴鼻液；鼻腔冲洗每日1-2次，用生理性海水或生理盐水清除分泌物等改善通气；药物效果不佳且有鼻息肉、鼻中隔偏曲等解剖异常时可考虑功能性内镜鼻窦手术；儿童需谨慎用药选安全剂型，鼻腔冲洗注意力度方法，孕妇用药谨慎优先局部治疗，老年要综合基础疾病情况用药和手术。
一、药物治疗
若鼻窦炎由细菌感染引起，可选用抗生素，如存在明确细菌感染证据时可遵医嘱使用阿莫西林等；鼻用糖皮质激素是治疗鼻窦炎的重要药物，能减轻鼻黏膜炎症水肿，如布地奈德鼻喷剂等，可有效缓解鼻塞、流涕等症状；对于鼻塞严重者，可短期使用鼻用减充血剂，如麻黄碱滴鼻液，但需注意使用时间不超过7天，以防引发药物性鼻炎。
二、鼻腔冲洗
使用生理性海水或生理盐水进行鼻腔冲洗，每日1-2次。通过冲洗可清除鼻腔内的分泌物、过敏原及炎性介质等，改善鼻腔通气，减轻鼻黏膜水肿，有助于鼻窦炎症状的缓解，尤其适用于各年龄段患者，儿童可在家长协助下进行温和冲洗。
三、手术治疗
当药物治疗效果不佳，且存在鼻息肉、鼻中隔偏曲等解剖结构异常时，可考虑功能性内镜鼻窦手术。该手术通过内镜引导，清除病变组织，重建鼻窦的通气和引流，但手术需严格把握适应证，充分评估患者病情后谨慎选择。
四、不同人群的特殊注意事项
儿童患者：儿童鼻窦炎需谨慎用药，避免使用不适合儿童的药物剂型。如抗生素的选择要考虑儿童的年龄、体重等因素，优先选择安全性较高的药物，鼻腔冲洗可作为非药物干预的重要手段，操作时要注意力度和方法，以防损伤儿童鼻腔黏膜。
孕妇患者：孕妇患鼻窦炎时，用药需格外谨慎。药物选择要权衡对胎儿的影响，优先考虑局部治疗方法，如鼻腔冲洗等非药物干预措施，若必须使用药物，应在医生指导下选择对胎儿影响最小的药物，避免自行盲目用药。
老年患者：老年鼻窦炎患者常伴有基础疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗时要综合考虑基础疾病情况。药物使用需谨慎，避免药物相互作用，手术治疗时要充分评估患者全身状况，确保手术安全。
