哺乳期过敏性鼻炎发作时，优先通过非药物干预缓解症状，必要时在医生指导下选择安全药物，同时调整生活方式避免诱发因素。
1.非药物干预优先
过敏性鼻炎核心诱因是接触过敏原，哺乳期女性需通过环境调整减少接触。尘螨、花粉、宠物皮屑是常见过敏原，建议定期清洁卧室（每周用55℃以上热水清洗床上用品），使用防螨床品，外出时佩戴N95/KN95口罩，避免前往花草密集区域。鼻腔冲洗作为物理治疗手段，安全性高，可使用0.9%生理盐水或生理性海水冲洗鼻腔（每日1~2次），研究表明能有效清除鼻腔内过敏原及分泌物，缓解鼻塞、鼻痒等症状，且不影响乳汁质量。
2.药物选择原则
哺乳期用药需兼顾母婴安全，优先选择局部用药以降低全身吸收风险。抗组胺药中氯雷他定、西替利嗪属于FDA哺乳期安全分级L1类药物（哺乳期安全等级最高），动物实验及临床数据显示其全身进入乳汁的药量极低，对婴儿无显著不良影响；糖皮质激素鼻喷剂（如布地奈德鼻喷剂）局部使用时全身生物利用度＜1%，哺乳期女性可在医生指导下短期使用以控制鼻黏膜炎症，避免药物经乳汁传递给婴儿。
3.生活方式调整
保持室内温湿度适宜（温度18~22℃，湿度40%~60%），避免干燥或过湿环境刺激鼻黏膜。饮食方面，若存在明确食物过敏原（如牛奶、海鲜等），需暂时规避并观察症状变化；若怀疑乳制品诱发症状，可尝试短期更换为深度水解蛋白奶粉，同时哺乳期女性需保证营养均衡，避免因过度忌口影响自身及婴儿健康。
4.特殊情况处理
若症状持续超过2周或出现嗅觉减退、鼻涕变黄、头痛等症状，需及时就医排查是否合并鼻窦炎或感染，由医生评估是否需调整治疗方案（如短期口服抗组胺药联合局部激素治疗）。哺乳期女性切勿自行加用成人感冒药或复方制剂，此类药物可能含伪麻黄碱等成分，易导致鼻黏膜干燥或乳汁减少，严重时影响婴儿健康。
5.特殊人群注意事项
若婴儿有湿疹、食物过敏家族史，哺乳期女性需额外规避尘螨、动物皮屑等环境因素，避免在婴儿床附近放置毛绒玩具。症状发作期间，建议暂停母乳喂养时挤奶并储存，避免因频繁擤鼻导致乳汁淤积，同时用药期间密切观察婴儿是否出现皮疹、腹泻等异常反应，必要时联系儿科医生评估。
