耳声发射筛查利用外耳道记录耳蜗外层毛细胞活动声音评估耳蜗功能为新生儿常用初筛法操作简便无创出生后3-5天内进行需保环境安静；脑干听觉诱发电位筛查通过记录听觉通路电活动评估听力适用于新生儿重症监护或耳声发射初筛未通过者进一步确诊检测时需在新生儿生命体征稳定前提下轻柔操作关注耐受情况；行为测听通过观察受检者对声音行为反应判断听力适用于较大儿童和成人儿童筛查需耐心引导营造轻松氛围成人有耳部疾病史或长期噪音暴露史等需详细询问病史针对性检测。
一、耳声发射筛查
1.原理：利用外耳道记录耳蜗外层毛细胞活动产生的声音，通过检测耳声发射信号来评估耳蜗功能，是新生儿常用的初筛方法，操作简便、无创伤，一般在出生后3-5天内进行。
2.适用人群：适用于大部分新生儿听力初筛，能快速初步判断耳蜗毛细胞功能状态，若未通过需进一步检查。
3.特殊人群注意事项：新生儿筛查时需确保环境安静，避免外界噪音干扰，保证检测准确性，因为新生儿耳部生理结构相对娇嫩，外界噪音可能影响检测结果。
二、脑干听觉诱发电位筛查
1.原理：通过记录听觉通路的电活动来评估听力，能检测从耳蜗到脑干听觉中枢的神经传导功能，适用于新生儿重症监护病房中无法配合耳声发射筛查的婴儿，或耳声发射筛查未通过者的进一步确诊。
2.适用人群：主要针对新生儿重症监护或耳声发射初筛未通过的情况，可更精确评估听觉通路的电生理情况。
3.特殊人群注意事项：对于新生儿重症监护中的婴儿，需在稳定生命体征前提下进行检测，操作时要轻柔，避免对婴儿造成额外刺激，因其身体状况相对脆弱，需特别关注检测过程中的耐受情况。
三、行为测听
1.原理：通过观察受检者对不同强度和频率声音的行为反应来判断听力，适用于较大儿童和成人，可采用游戏化等方式引导受检者做出反应，如让儿童听到声音后做出举手、指向等动作来评估听力。
2.适用人群：适用于能配合行为反应的儿童（如3岁以上可通过简单游戏配合检测）及成人，能较准确评估不同频率和强度下的听力状况。
3.特殊人群注意事项：儿童筛查时需耐心引导，营造轻松配合的氛围，因其注意力易分散，需通过趣味性方式让其参与检测；成人若有耳部疾病史或长期噪音暴露史等，需详细询问病史后针对性检测，以全面评估听力受影响情况。
