过敏性鼻炎引起的哮喘（即过敏性鼻炎-哮喘综合征）治疗需采取上下呼吸道联合管理策略，以控制气道慢性炎症、预防急性发作、改善生活质量为目标，主要包括以下五个方面：
一、避免过敏原接触
这是基础干预措施，需明确常见过敏原如尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌等，通过环境控制减少暴露。具体措施包括定期清洁室内环境，使用防螨床品，花粉季节佩戴口罩和眼镜，避免宠物接触；饮食中规避已知过敏食物（如海鲜、坚果等）。研究显示，持续控制过敏原暴露可使鼻炎及哮喘发作频率降低40%~60%。
二、规范药物治疗
采用上下呼吸道协同用药原则，避免单一器官症状管理。1.吸入性糖皮质激素：作为哮喘和鼻炎的一线抗炎药物，如布地奈德、氟替卡松等，可有效控制气道高反应性；2.抗组胺药：口服第二代H1受体拮抗剂（如氯雷他定、西替利嗪）或鼻用抗组胺药（如氮卓斯汀），缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状；3.白三烯调节剂：如孟鲁司特，兼具抗炎和支气管舒张作用，适用于合并过敏性鼻炎的哮喘患者；4.支气管扩张剂：如沙丁胺醇，用于急性症状缓解，但需在症状发作时按需使用。
三、特异性免疫治疗
适用于明确过敏原（如尘螨、花粉）且药物控制不佳的患者。通过皮下注射或舌下含服变应原提取物，逐渐诱导免疫耐受，长期治疗可降低气道高反应性，减少未来发作风险。治疗周期通常为3~5年，需在专科医生指导下进行，治疗期间需监测不良反应（如局部红肿、全身过敏）。
四、生活方式干预
1.运动管理：规律进行低强度有氧运动（如散步、游泳）增强肺功能，避免剧烈运动和冷空气刺激，运动前做好热身；2.营养支持：均衡饮食，增加富含维生素C（如柑橘、西兰花）、维生素D（如深海鱼、乳制品）的食物摄入，减少高糖、高脂饮食；3.心理调节：压力会诱发气道痉挛，建议通过冥想、呼吸训练等方式缓解焦虑情绪，必要时寻求心理咨询。
五、特殊人群管理
1.儿童：优先非药物干预（如环境控制、生理盐水洗鼻），避免使用成人剂型药物，6岁以下儿童使用口服抗组胺药需严格遵医嘱；2.老年人：合并高血压、糖尿病等基础病者，选择药物时需评估肾功能，避免使用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）；3.孕妇：孕期以非药物干预为主，必要时短期使用对胎儿安全的药物（如吸入性糖皮质激素），症状控制后逐步减量。
