慢性咽炎主要表现为咽部异物感、干燥感、灼热感等症状，病程持续3个月以上。治疗以非药物干预为基础，必要时辅以药物缓解症状，同时需针对病因调整生活方式。
一、典型症状
1.咽部异物感：患者常感觉咽部有“黏痰”或“小疙瘩”，咳不出咽不下，晨起或空腹时明显，频繁清嗓后短暂缓解，易被误认为“上火”。
2.干燥与灼热感：咽部黏膜干燥，尤其秋冬季节或长时间用嗓后加重，部分患者有“火烧样”灼热感，遇热饮刺激后明显加重。
3.轻微疼痛与刺激性咳嗽：疼痛多为钝痛或隐痛，无明显吞咽痛，晨起或大声说话后加重；常伴刺激性干咳，接触粉尘、油烟时诱发，夜间可能加重影响睡眠。
4.分泌物异常：咽部分泌物黏稠，呈白色泡沫状或拉丝状，不易咳出，导致患者频繁清嗓，部分患者晨起刷牙时因刺激引发恶心、干呕。
二、治疗策略
1.非药物干预优先：①控制诱因：戒烟酒，避免长期接触二手烟、粉尘、化学气体；教师、歌手等职业人群需科学用嗓（如发声训练），避免过度用嗓。②环境调整：室内使用加湿器保持湿度40%~60%，外出佩戴防霾口罩（PM2.5≤75μg/m3时优先佩戴）。③饮食管理：少食辛辣、油炸、过烫食物，多摄入梨、银耳等润肺食物，每日饮水1500~2000ml（少量多次）。④口腔护理：饭后用温水或淡盐水漱口，保持口腔清洁，减少细菌滋生。
2.药物辅助治疗：若非药物干预后症状仍明显，可在医生指导下使用含片（如西地碘含片）或含漱液（如复方氯己定含漱液），避免长期使用含抗生素成分的药物（可能导致口腔菌群失调）。
3.病因针对性治疗：胃食管反流诱发者，需遵医嘱服用抑酸药（如奥美拉唑）并调整饮食习惯（睡前2小时禁食）；过敏性咽炎需避免接触过敏原（如花粉、尘螨），必要时服用抗组胺药（如氯雷他定）。
三、特殊人群注意事项
1.儿童（＜12岁）：避免接触成人药物，可用生理盐水喷雾湿润咽部，减少辛辣零食摄入，3岁以下幼儿禁用含片（防误吸风险），每日饮水量按体重计算为60~100ml/kg。
2.孕妇：优先通过饮食（如蜂蜜柚子茶）、作息调整缓解症状，禁用含薄荷醇的药物，症状持续超2周需在医生指导下评估用药风险。
3.老年人群：合并高血压、糖尿病者需警惕药物相互作用，避免自行服用复方感冒药（可能含伪麻黄碱升高血压），建议定期监测口腔卫生，预防牙周炎加重咽部不适。
4.长期吸烟者：戒烟后1~3个月症状多明显缓解，持续吸烟需使用戒烟辅助药物（如伐尼克兰），并加强咽部护理（如生理盐水雾化）。
