近视矫正分光学矫正与手术矫正及非药物干预,光学矫正中框架眼镜最常见需规范验光选合适镜框镜片可快速矫正不控度数适合各年龄段儿童需定期复查,角膜接触镜分软镜和RGP,RGP控青少年近视进展有优势但需遵卫生要求定期眼部检查儿童需监护;手术矫正准分子激光适年满18岁度数稳定眼部无活动性炎症等人群术前严检术后遵医嘱,飞秒激光创伤小恢复快同需18岁度数稳定术前检查类似适合对手术安全性和术后视觉质量要求高者;非药物干预需儿童青少年保证2小时以上户外活动降近视风险(接触自然光刺激多巴胺延缓眼轴)、保持正确读写姿势连续用眼后休息远眺或做眼操并减少电子设备使用避免过度用眼。
一、光学矫正
1.框架眼镜:是最常见的近视矫正方式,需通过规范验光确定准确的近视度数,选择合适材质和款式的镜框及镜片。框架眼镜能快速矫正视力,且相对安全便捷,但不能控制近视度数的进展,适合各年龄段近视人群,儿童需定期复查调整度数以适应眼部发育变化。
2.角膜接触镜:分为软性接触镜和硬性透气性角膜接触镜(RGP)。RGP在控制青少年近视进展方面有一定优势,其能改变角膜表面形态,延缓眼轴增长,但佩戴需严格遵循卫生要求,且需定期到眼科进行眼部检查,确保眼部健康状况适合佩戴,儿童佩戴时需在家长监护下规范操作。
二、手术矫正
1.准分子激光手术:包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等,适用于年满18周岁以上、近视度数稳定(近两年内度数变化不超过50度)、眼部无活动性炎症及其他严重眼病的人群。术前需进行严格的眼部检查,如角膜厚度、眼压、眼底等多项检查以评估是否适合手术,术后需遵循医嘱进行护理和定期复查。
2.飞秒激光手术:相较于传统准分子激光手术,创伤更小、恢复更快,同样要求患者年满18周岁且近视度数稳定,术前检查项目与准分子激光手术类似,适合对手术安全性和术后视觉质量要求较高的人群,但也需严格把控手术适应证。
三、非药物干预措施
1.增加户外活动:儿童青少年每天保证2小时以上的户外活动时间,可显著降低近视的发生风险。户外活动时眼睛能接触自然光线,刺激多巴胺分泌,延缓眼轴延长,对防控近视有重要作用,不同年龄段儿童均应鼓励增加户外日间活动时长。
2.合理用眼习惯:保持正确的读写姿势,阅读书写时眼睛与书本保持33厘米左右距离,连续用眼30-40分钟后应休息10-15分钟,向远处眺望或做眼保健操,减少长时间使用电子设备的时间,尤其是儿童青少年应控制每天使用电子产品的时长,避免因过度用眼加速近视发展。



















