神经性皮炎治疗包括一般治疗避免刺激因素及保持生活规律，药物治疗有外用糖皮质激素类（抗炎抗过敏）、钙调磷酸酶抑制剂（用于特殊部位或儿童），系统用抗组胺缓解瘙痒、镇静安神药物（注意风险），物理治疗可用紫外线照射，特殊人群中儿童用温和药物防搔抓，老年考虑基础病与药物相互作用，女性选药关注外观影响，男性避免不良刺激并评估系统影响。
一、一般治疗
1.避免刺激因素：患者需严格避免搔抓、摩擦皮肤，这会加重皮肤损伤与瘙痒，形成恶性循环；同时要避免使用刺激性强的洗浴产品、衣物等，减少对皮肤的不良刺激。不同年龄、性别患者均需遵循，生活方式上应保持规律，避免过度劳累、精神紧张，因为精神因素（如焦虑、紧张）常可诱发或加重神经性皮炎。
二、药物治疗
1.外用药物
糖皮质激素类药物：为治疗神经性皮炎常用外用药物，具抗炎、抗过敏作用，可减轻炎症与瘙痒症状，如外用糠酸莫米松乳膏等。儿童皮肤薄嫩，应选弱效或中效糖皮质激素，且避免长期大面积使用，以防皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应；成人使用时也需按疗程规范用药。
钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏等，适用于不宜用糖皮质激素的部位（如面部）或儿童患者，通过抑制钙调磷酸酶发挥抗炎作用，副作用相对较小，但起效可能较慢。
2.系统药物治疗
抗组胺药物：可缓解瘙痒症状，常用氯雷他定等，对因瘙痒影响睡眠的患者有帮助，不同年龄患者均可使用，需注意药物可能引起的嗜睡等不良反应，驾驶或操作机器等需高度集中注意力的人群慎用。
镇静安神药物：对精神紧张、失眠患者可适当使用如多虑平（慎用，因可能有心脏相关风险）等药物，需严格评估患者情况，尤其关注心血管等风险，老年人使用更需谨慎评估。
三、物理治疗
紫外线治疗（如UVB照射等）可通过抑制细胞增殖、调节免疫等发挥治疗作用，适用于部分神经性皮炎患者。不同年龄患者接受紫外线治疗时需注意防护，避免紫外线过度照射致皮肤损伤，儿童进行紫外线治疗需严格掌握剂量等。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：治疗时应注重温和，避免用强效糖皮质激素，外用药物首选非激素类如钙调磷酸酶抑制剂等，加强对家长健康教育，告知避免儿童搔抓等不良习惯。
2.老年患者：常合并其他基础疾病，药物治疗需考虑药物相互作用，外用药物注意皮肤耐受性，系统用药需谨慎评估肝肾功能，因老年人肝肾功能减退可能影响药物代谢。
3.女性患者：选择外用药物时关注药物对皮肤外观的影响，如糖皮质激素可能致皮肤色素沉着等问题，需据患者具体情况选药并充分告知不良反应。
4.男性患者：治疗中需避免不良刺激因素（如工作环境摩擦等），系统用药需关注药物对男性生殖等系统可能的影响（多数药物影响较小，仍需综合评估）。
