面瘫的治疗方法

面瘫治疗有药物治疗、物理治疗、康复训练、手术治疗,药物治疗中糖皮质激素多数患者可应用发病1周内开始使用有基础疾病者需谨慎,抗病毒药物用于病毒感染致面瘫者肾功能不全者需调整剂量,物理治疗中红外线照射适大部分恢复期患者皮肤感觉减退者注意控温时间,超短波治疗各期均可应用体内有金属植入物者禁用,康复训练中面部肌肉运动训练发病1-2周后病情稳定者可开始儿童需陪同调整强度,表情肌按摩各期均可应用早期僵硬者适用老年患者力度适中,手术治疗中面神经减压术用于保守治疗无效且面神经电图示变性大于%的患者老年患者身体差时需评估全身情况后决定。

糖皮质激素

作用机制:具有抗炎、减轻神经水肿的作用,是面瘫治疗的常用药物之一,早期应用可促进面神经功能恢复。

适用人群:多数面瘫患者均可应用,一般在发病1周内开始使用。

特殊人群:对于有糖尿病、胃溃疡等基础疾病的患者需谨慎使用,需密切监测血糖、胃黏膜情况等。

抗病毒药物

作用机制:如果面瘫是由带状疱疹病毒感染引起的,会使用抗病毒药物,以抑制病毒复制,减轻神经损害。

适用人群:明确由病毒感染导致的面瘫患者。

特殊人群:对于肾功能不全的患者,需要调整药物剂量,因为部分抗病毒药物经肾脏排泄。

物理治疗

红外线照射

作用机制:通过温热效应,改善局部血液循环,促进神经功能恢复。

适用人群:适用于大部分面瘫恢复期患者。

特殊人群:对于皮肤感觉减退的患者,要注意控制照射温度和时间,避免烫伤。

超短波治疗

作用机制:利用高频电场作用,增强局部组织的血液循环和营养代谢,帮助神经修复。

适用人群:各期面瘫患者均可应用。

特殊人群:体内有金属植入物的患者禁用超短波治疗,以防金属升温造成损伤。

康复训练

面部肌肉运动训练

作用机制:通过有针对性的面部肌肉运动,促进面部神经支配的肌肉功能恢复,防止肌肉萎缩。

适用人群:病情稳定的面瘫患者,一般在发病1-2周后可开始进行。

特殊人群:儿童进行康复训练时,需在家长或专业人员陪同下进行,避免因动作不规范导致损伤,且要根据儿童的耐受程度调整训练强度。

表情肌按摩

作用机制:通过按摩可以促进面部肌肉的血液循环,帮助放松肌肉,为肌肉运动训练做准备。

适用人群:各期面瘫患者,尤其适合早期面部肌肉较僵硬的患者。

特殊人群:对于老年患者,按摩力度要适中,避免过度用力造成面部软组织损伤。

手术治疗

面神经减压术

作用机制:当面神经管内压力增高时,进行面神经减压术可减轻神经受压,改善预后。

适用人群:经保守治疗无效,且面神经电图检查示面神经变性大于90%的患者。

特殊人群:老年患者身体状况较差时,手术风险相对较高,需充分评估患者的心肺功能等全身情况后再决定是否手术。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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面瘫
面神经炎俗称面神经麻痹(即面神经瘫痪)、“歪嘴巴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
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关于面瘫有哪些治疗方法?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
关于面瘫,我们首先要鉴别诊断是周围性面瘫还是中枢性面瘫,周围性面瘫我们认为主要是自主神经不稳定,病毒感染,或者是给面神经供血的血管发生了供血不足造成的,那么这个时候的治疗,我们主要是使用糖皮质类固醇激素来减轻炎性水肿,三天之内使用效果比较好,超过三天以上再使用,疗效就不肯定了,此外,可以使用抗病毒药
面瘫吃什么药最好西药?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成面瘫的原因有很多。1、若是因为身体受凉,面部受风寒之邪侵袭造成的面瘫,可以使用血塞通片、甲钴胺片、阿昔洛韦片三种药物。2、若是脑梗造成的面瘫,可以使用血塞通片、阿司匹林片、阿托伐他汀钙片、甲钴胺片四种药物。3、若是脑出血造成的面瘫,可以使用脑蛋白水解物片、甲钴胺片、胞磷胆碱钠片这三种药物。表现出
面瘫引起眼睛不舒服怎么办?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
面瘫病人造成眼睛不舒服的症状,可以使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸钠滴眼液这两种药物,轮流交替使用,避免结膜炎的表现出。最好到五官科去检查一下眼睛,做眼睛方面的专科检查,排除眼睛本身有疾病的可能性,这是非常重要的。眼睛不舒服的表现出和面瘫密切相关,因此治疗重点还是应当放在面瘫上面。面瘫治好了眼睛可以闭上
治疗面瘫方法?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
面瘫也称为面神经麻痹,如果是特发性面神经麻痹的急性期可以使用糖皮质激素类药物进行治疗,比如泼尼松,有减轻面神经肿胀的作用。可以联用抗病毒药物,比如阿昔洛韦或伐昔洛韦改善症状,还可以服用营养神经的药物比如甲钴胺、维生素B1等。如果面神经麻痹是细菌感染引起的,使用抗生素治疗。面神经麻痹与脑卒中有关的,要
病毒性面瘫多久恢复?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
病毒性面瘫多数病人经积极正确治疗,两个月之内可以基本恢复正常,部分病人可能会留有后遗症,可以表现出面部肌肉瘫痪,包括眼睑闭合不全、额纹消失或者变浅、鼻唇沟变浅、舌前三分之二味觉减退和消失,也可能会表现出口角向病变侧歪斜等等。如果发病后要及时正确的治疗,早期可应用肾上腺皮质激素,可能会促进炎症的吸收,
什么原因导致面瘫
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。一、周围性面瘫:也叫做特发性的面神经麻痹,或者叫做面神经炎。是由于茎乳孔内面神经非特异性的炎症所导致的。面神经炎症的病因不明,因为面神经所经过的骨性面神经管比较狭窄,一旦表现出缺血或者炎症、水肿,就会导致面神经自身受到压迫表现出面瘫。正常是在自主神经功能不稳或者是病毒
艾灸治疗面瘫方法?
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
中医治病讲究辨证施治,因此每个人体质不同,采用方法不一样。面瘫病人采用艾灸,也不是所有人都可以使用艾灸。使用艾灸治疗方法的病人,可以是气虚、阳虚型的病人。采取艾灸类型也比较多,比如艾炷灸、艾条灸和温针灸等。以下为面瘫艾灸的方法:1、艾炷灸:让患侧面部充分暴露,选择也比较容易固定艾炷的穴位,一般每个穴
带状疱疹面瘫是怎么回事?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹表现出面瘫,往往是由于带状疱疹侵犯面神经导致的。带状疱疹具有亲神经性,当水痘病毒侵犯面神经后,可表现出面部麻木、疼痛,严重者甚至可造成面神经瘫痪。因为,面神经是一个混合神经,不仅有感觉纤维,还有运动纤维,因此,病毒侵害严重时,可能会造成面神经瘫痪而表现出相应症状。因此,带状疱疹病人要积极进行
面瘫的后遗症是什么?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
面瘫主要是指病人在抵抗力比较差的时候表现出的面神经麻痹,面神经的麻痹,它的临床上主要表现就是一个周围性的面积的瘫痪,如果没有得到及时有效的治疗,病人是容易留有后遗症的,它的后遗症有哪些呢?主要有病变侧的眼睑闭合不全,眼裂增宽,病变侧的额纹变浅或者额纹消失以及同侧的鼻唇沟的变浅或者消失,口角歪斜,在吃
面肌痉挛与面瘫有什么区别?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
面肌痉挛和面瘫有何区别呢?(1)面肌痉挛和面瘫实际上都属于面神经的疾病,面肌痉挛它是一种刺激性的病变,受到刺激以后异常的放电;(2)面瘫,是一个破坏性的病变,破坏以后面部的肌肉控制力就比较低,就不能动,半侧的面部活动就受限了;(3)面肌痉挛时间长了以后也伴随一定的面瘫,肌肉过度的疲劳导致一定的功能障
小儿面瘫怎么治疗
刘颖 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
如果儿童患有面瘫要尽早针灸治疗,因为越早治疗患儿恢复的可能性越大。儿童面瘫部分家长觉得扎针很疼,舍不得孩子扎针,错过最佳治疗时机,即让小孩留下后遗症状反而不能痊愈,所以患有面瘫及时到针灸科让医生做判断,如果非常轻微,可能用口服药物即可治愈,如果是中重度面瘫,一定要尽早用针灸治疗,再加上儿童本身处于生长发育期的特点,可能使孩子恢复程度比成年
面瘫一年半还能治疗吗
海青春 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
得了面瘫一年半以后比较难恢复,可以说是留了后遗症了,这样我们做好思想工作,提高免疫力,提高自信心,需要以活血化淤营养神经为主,可以结合蒙医针灸,推拿按摩治疗,改善病情症状,平时注意避风,最好室内活动,避免生气和过度的疲劳。面瘫的患者戒烟限酒,因为烟酒有比较大的刺激的作用,所以患者一定要戒烟限酒,酒精饮用过多易引起维生素B的缺乏,成为神经炎
面瘫后遗症是什么
周国平 主任医师
南方医科大学中西医结合医院 三甲
周国平:面瘫主要是两个方面的后遗症:第一、眼睛后遗症,即导致眼睛闭合不全,眼睛闭合不全会导致眼睛容易受外面的致病因素干扰。第二、口腔问题,面部肌肉瘫痪不能正常的吹口哨或者完成口腔动作。面瘫患者在疾病期间,注意个人保暖,避免受凉和吸烟等不良诱发因素。
面瘫饮食应注意些什么
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
面瘫后应特别注意饮食,由于面部肌肉麻痹容易导致咀嚼不便,所以可以选择容易咀嚼或需要咀嚼的食物;注意加强营养,吃高热量、高蛋白、高维生素且清淡易消化的食物,还需要多喝水;在进食后应及时清除口腔内滞留的食物,不可以吃辛辣刺激性食物、也不可以吃寒凉生硬食物。患者平时要注意面部保暖、注意休息保证充足的睡眠,才能有利于疾病的恢复。
面瘫能自愈吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
一般面瘫不能够自愈。当出现面瘫后,需将患者送往医院及时进行治疗。对于中枢性面瘫患者,需进行抗病毒、营养神经、针灸、康复理疗,还可使用小剂量的糖皮质激素促进患者的恢复。中枢性面瘫除治疗局部面瘫外,还需应用活血化瘀,改善循环药物改善脑供血,促进患者面瘫的恢复。
面瘫可以自然恢复吗
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
有一部分面瘫可以自行恢复。面瘫也叫面神经麻痹,主要由于面神经受到损伤导致面肌瘫痪,是一种多发常见性疾病,主要原因是由于面神经炎导致;也有可能由于脑卒中、头颈部肿瘤、头部创伤等原因引起,最常见是面神经炎导致。如果症状不是很严重、患者体质非常好大多数能够自愈,通过积极治疗后会缩短病程和减轻症状。一部分轻的面瘫没有得到及时治疗有可能会越来越严重
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