雄激素脱发与遗传因素有关特定基因位点影响雄激素代谢、雄激素水平异常致双氢睾酮生成过多使毛囊微小化、头皮局部毛囊对雄激素敏感性及炎症反应有关、生活方式中精神压力大、不良饮食习惯及缺乏营养素相关、年龄和性别因体内雄激素水平和代谢特点不同致表现和严重程度有差异。
雄激素脱发具有明显的遗传倾向，研究表明，若父母一方患有雄激素脱发，子女患病风险会增加。相关遗传学研究发现，特定的基因位点与雄激素脱发的易感性密切相关。例如，5α-还原酶基因等相关基因的突变或表达异常可能影响雄激素的代谢过程，从而导致脱发的发生。在男性中，遗传因素对雄激素脱发的影响更为显著，男性患者往往有家族脱发史。
雄激素水平
体内雄激素水平异常是导致雄激素脱发的关键因素之一。雄激素中的双氢睾酮（DHT）在其中起重要作用。正常情况下，睾酮在5α-还原酶的作用下转化为DHT，DHT与头皮毛囊细胞上的雄激素受体结合，使毛囊微小化，毛囊生长期缩短，头发逐渐变细、变软，最终脱落。青春期后雄激素分泌增加，若5α-还原酶活性过高，会导致DHT生成过多，从而引发雄激素脱发。男性体内雄激素水平相对较高，所以雄激素脱发在男性中更为常见，但女性体内也有雄激素分泌，当女性体内雄激素水平异常升高或头皮局部对雄激素敏感性增加时，也可能出现雄激素脱发。
头皮局部因素
头皮局部的毛囊对雄激素的敏感性存在个体差异。部分人群的头皮毛囊存在特定的受体特征，使得毛囊更容易受到DHT的影响。例如，头皮毛囊中的雄激素受体密度较高的区域，更易发生毛囊微小化。此外，头皮局部的炎症反应等因素也可能参与其中。一些研究发现，雄激素脱发患者头皮局部可能存在炎症相关因子的异常表达，进一步影响毛囊的正常生长周期，加速头发的脱落过程。
生活方式因素
长期的精神压力过大可能会影响内分泌系统，进而影响雄激素的代谢，增加雄激素脱发的风险。例如，长期处于高压力状态下，人体会分泌更多的应激激素，可能干扰雄激素的正常代谢途径，导致DHT水平相对升高。此外，不良的饮食习惯，如过度摄入高糖、高脂肪食物，可能影响体内激素平衡，也与雄激素脱发的发生有一定关联。缺乏某些营养素，如维生素B族、锌等，也可能影响头发的正常生长，间接增加雄激素脱发的可能性。
年龄和性别因素
雄激素脱发在男性中通常在青春期后逐渐出现，随着年龄增长，脱发可能会逐渐加重。而女性雄激素脱发多发生在围绝经期等内分泌变化较大的时期。不同年龄段和性别的人群，由于体内雄激素水平和代谢特点不同，雄激素脱发的表现和严重程度也会有所差异。例如，年轻男性雄激素分泌旺盛，雄激素脱发可能进展较快；而围绝经期女性由于雌激素水平下降，雄激素相对占优势，也容易出现雄激素脱发。
