一个月宝宝晚上不睡觉可从多方面排查及调整，先排查生理需求是否满足，包括饥饿、过饱、尿布不适、温度不适；再营造适宜睡眠环境，如安静、黑暗；调整安抚方式，如轻拍、哼唱摇篮曲；排查疾病因素，如消化不良、皮肤问题、其他疾病等，若情况未改善需及时就医。
一、排查生理需求是否满足
1.饥饿因素：一个月宝宝晚上不睡觉可能是饥饿导致，宝宝胃容量小，需按需喂养，若夜间间隔时间较长未进食，可尝试哺乳，观察宝宝是否因进食而安静入睡。母乳喂养的宝宝，母乳消化相对较快，夜间可能需要频繁喂养，这是正常的生理现象，因为婴儿的能量需求相对较高且胃排空速度快。
2.过饱因素：但也需注意避免过度喂养，过饱可能会引起宝宝腹部不适，导致晚上睡眠不安。要观察宝宝进食后的表现，按需调整喂养量，喂养后可轻拍宝宝背部帮助排气。
3.尿布不适：尿布潮湿或粪便刺激会让宝宝感觉不舒服从而影响睡眠，要及时检查宝宝的尿布，更换干净、舒适的尿布。宝宝的皮肤比较娇嫩，潮湿的尿布长时间接触会容易引起尿布疹等问题，所以保持尿布干爽很重要。
4.温度不适：室内温度过高或过低都会让宝宝感觉不适，一般室内温度保持在22-25℃较为适宜，湿度保持在50%-60%。可以通过触摸宝宝的颈后部来判断温度是否合适，若颈后部温热且干爽则温度适宜，若发凉可能是温度低，若潮湿则可能温度高。
二、营造适宜睡眠环境
1.安静氛围：晚上尽量保持室内环境安静，减少噪音干扰。可以关闭门窗降低外界嘈杂声，避免突然的大声响。宝宝在子宫内时处于相对安静的环境，出生后对噪音比较敏感，安静的环境有助于宝宝进入睡眠状态。
2.黑暗环境：拉上窗帘创造黑暗的睡眠环境，因为光线会影响宝宝的睡眠节律。黑暗的环境可以让宝宝的身体分泌褪黑素等促进睡眠的激素，有助于宝宝进入深度睡眠。
三、安抚方式调整
1.轻拍安抚：可以轻轻拍打宝宝的背部，给予宝宝一定的安抚。这种有节奏的轻拍能让宝宝感觉像在子宫内时被呵护的状态，有助于宝宝放松并入睡。
2.哼唱摇篮曲：用轻柔的声音哼唱摇篮曲，让宝宝听到熟悉的声音。妈妈的声音对宝宝来说是很亲切的，哼唱摇篮曲可以让宝宝感受到安全感，从而安静入睡。
四、疾病因素排查
1.消化不良：若宝宝除了晚上不睡觉外，还伴有腹胀、吐奶等情况，可能是消化不良引起。可以适当顺时针按摩宝宝腹部，促进肠道蠕动帮助消化。婴儿的消化系统发育尚未完善，容易出现消化不良的情况，腹部按摩可以缓解肠道不适。
2.皮肤问题：检查宝宝身体是否有皮疹等皮肤问题，皮肤瘙痒等不适会影响睡眠。若发现皮肤异常，要及时咨询医生进行处理。宝宝的皮肤比较敏感，容易出现各种皮肤问题，需要密切观察。
3.其他疾病：如感冒、发热等疾病也可能导致宝宝睡眠不安，要测量宝宝体温，观察是否有其他伴随症状，如咳嗽、流涕等。若怀疑有疾病因素，应及时就医检查。一个月宝宝免疫力较低，容易受到疾病影响，需要特别关注。
如果经过以上排查和调整，宝宝晚上不睡觉的情况仍未改善，建议及时就医，以排除其他潜在的健康问题。
