腺样体面容是因腺样体肥大致面骨发育障碍,表现为颌骨变长、腭骨高拱等面部特征及伴随腺样体肥大相关症状,可通过积极预防儿童上呼吸道感染等预防,针对腺样体肥大可依病情采取保守或手术治疗来改善。
一、腺样体面容的定义
腺样体面容是由于腺样体肥大导致面骨发育发生障碍,颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情的面容。
二、腺样体面容形成的机制
腺样体位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织。儿童时期,腺样体处于增生旺盛阶段,若反复发生炎症刺激,就会引起腺样体肥大。肥大的腺样体堵塞后鼻孔,致使鼻腔通气不畅,患儿长期用口呼吸。长期口呼吸会使空气冲击硬腭,从而影响硬腭的正常发育,进而导致面骨发育发生改变,逐步形成腺样体面容。
三、腺样体面容的表现
1.面部特征
颌骨变长:正常的面部发育依赖于鼻腔的正常通气,当长期口呼吸时,下颌骨的发育会受到影响,表现为颌骨变长。
腭骨高拱:由于鼻腔通气受阻,患儿呼吸模式改变,影响了腭骨的正常发育,出现腭骨高拱的情况。
牙列不齐:上切牙突出,牙齿排列不整齐,这是因为口呼吸等因素干扰了牙齿的正常生长位置。
唇厚:长期口呼吸使唇部肌肉功能异常,导致嘴唇增厚。
缺乏表情:面部整体外观呈现出一种特殊的、缺乏正常表情的状态。
2.伴随症状
可能伴有腺样体肥大相关的症状,如鼻塞、流涕、夜间打鼾、呼吸暂停等。对于儿童来说,还可能影响睡眠质量,进而影响生长发育,因为深度睡眠时人体会分泌生长激素,睡眠质量受影响可能导致生长发育迟缓等问题。不同年龄段的儿童,腺样体面容的表现可能在严重程度上有所差异,年龄较小的儿童由于面部骨骼仍处于发育阶段,受影响可能更为明显;而年龄较大的儿童面部骨骼发育已相对趋于成熟,腺样体面容的表现可能相对局限一些。对于有特殊生活方式的儿童,比如经常接触呼吸道感染源的儿童,更容易发生腺样体炎症,进而增加出现腺样体面容的风险;有腺样体肥大病史的儿童,若未得到及时治疗,也更容易发展为腺样体面容。
四、腺样体面容的预防与治疗
1.预防
积极预防儿童上呼吸道感染,减少腺样体炎症的发生几率。比如让儿童养成良好的卫生习惯,勤洗手,避免接触感染源;在呼吸道感染高发季节,尽量少带儿童去人员密集的场所等。
关注儿童的呼吸情况,一旦发现儿童有长期口呼吸等异常呼吸表现,应及时就医检查。
2.治疗
针对腺样体肥大的治疗:如果腺样体肥大是导致腺样体面容的原因,可根据病情严重程度采取相应治疗措施。对于轻度的腺样体肥大,可先采取保守治疗,如使用鼻用糖皮质激素等药物减轻局部炎症,缓解鼻塞等症状;对于严重的腺样体肥大,通常需要考虑手术治疗,切除腺样体,以改善鼻腔通气状况,防止腺样体面容进一步加重。手术治疗适用于符合手术指征的患儿,在手术前需要进行全面的评估,包括患儿的全身状况、腺样体肥大的程度等。术后需要注意护理,保持呼吸道通畅,预防感染等并发症。对于不同年龄的患儿,手术的风险和术后恢复情况可能有所不同,年龄较小的患儿术后恢复需要更加精心的护理;而年龄较大的患儿相对恢复可能会快一些。特殊人群如患有某些基础疾病的儿童,在手术前需要与医生充分沟通,评估手术风险,制定合适的治疗方案。
总之,腺样体面容是由于腺样体肥大引发长期口呼吸进而导致面部发育异常的一种表现,了解其形成机制、表现以及预防治疗方法对于儿童的健康至关重要。




















