双侧乳腺增生是乳腺组织因内分泌激素失衡引发的良性增生性病变，表现为双侧乳腺导管和腺泡结构紊乱、组织增生过度及复旧不全，属于非肿瘤、非炎症性疾病，虽常见但需与乳腺癌等恶性病变鉴别。
**病因与危险因素**：核心机制是雌激素与孕激素比例失调，导致乳腺组织过度增生且复旧不全。高发人群包括20-45岁育龄女性（月经周期激素波动影响），长期熬夜、精神压力大、高脂饮食等生活方式因素及卵巢功能紊乱、甲状腺疾病等基础疾病均增加风险。
**临床表现特点**：双侧乳房对称性胀痛（月经前加重、月经后缓解）为典型症状；可触及颗粒状/结节状肿块，质地中等、边界不清；部分伴淡黄色浆液性乳头溢液，少数有情绪焦虑等伴随症状。症状与月经周期的相关性是诊断关键线索。
**诊断方法**：以体格检查为基础，配合乳腺超声（显示结构紊乱、回声不均）；40岁以上女性加做乳腺钼靶排除钙化灶；必要时通过MRI或穿刺活检明确病理，排除乳腺癌、乳腺纤维瘤等疾病。
**处理原则与特殊人群**：优先非药物干预（规律作息、低脂饮食、适度运动）；疼痛明显时短期用非甾体抗炎药（如布洛芬），或遵医嘱使用他莫昔芬；特殊人群：育龄女性关注月经周期症状，40岁以上需每年超声筛查，哺乳期女性警惕积乳囊肿，有家族史者增加检查频率。
