乳头一碰就疼痛不一定是上火引起，可能由生理性因素（青春期发育、月经周期）和病理性因素（乳头局部感染、乳腺疾病、乳头湿疹）导致，若持续不缓解或伴其他异常症状需及时就医，还应注意保持乳头清洁卫生等。
生理性因素
青春期发育：女性在青春期时，乳房开始发育，乳头也会逐渐增大、敏感，可能出现一碰就疼的情况，这是正常的生理现象，一般随着乳房发育成熟会有所缓解，不同个体发育时间等有差异，通常在10-19岁左右。
月经周期：部分女性在月经前由于体内激素水平变化，乳腺组织会出现增生、水肿等情况，乳头也可能变得敏感，出现一碰就疼的症状，月经来潮后，激素水平恢复正常，疼痛多可减轻或消失，这种情况与月经周期相关，每个月经周期都会有一定变化。
病理性因素
乳头局部感染：乳头皮肤破损后容易受到细菌等病原体感染，引发乳头炎，表现为乳头红肿、疼痛，一碰就疼，常见于卫生习惯不佳、乳头皮肤有微小破损等情况，各年龄段都可能发生，尤其卫生状况差的人群更易出现。
乳腺疾病：如乳腺炎，多见于哺乳期女性，由于乳汁淤积、细菌入侵等引起，除了乳头疼痛外，还可能伴有乳房红肿、发热等症状；乳腺增生也可能导致乳头疼痛，疼痛程度和规律可能与月经周期有关，乳腺增生的发生与内分泌紊乱等因素相关，各个年龄段女性都可能患乳腺增生。
乳头湿疹：乳头部位发生湿疹时，局部会出现皮疹、瘙痒、疼痛等症状，一碰可能加重疼痛，过敏、局部潮湿等因素可能诱发乳头湿疹，不同年龄人群都可能患病，过敏体质者相对更易发生。
如果乳头一碰就疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，如乳头溢液、乳房肿块等，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳头分泌物检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持乳头清洁卫生，选择合适的内衣，避免过度刺激乳头等。
